糖尿病自我管理小组.ppt

糖尿病自我管理小组项目工作;丽水市糖尿病综合管理项目实施方案 ;;;中国糖尿病综合管理项目CIDE(2011-2015);;*;;;;;1、开展社区糖尿病医护人员的教育与培训 1.1 培训：开展 1 次为期 2 天的培训，培训 50人。 1.2 培训内容：以《慢性病患者自我管理实践——糖尿病》 糖尿病与自我管理概述；血糖监测； 急性和慢性并发症；饮食调节；健康运动； 糖尿病的用药； 处理负面情绪与掌握沟通技巧； 养成良好的生活习惯;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 活动内容：以《慢性病患者自我管理实践——糖尿病》一书为主要参考资料，要求规范且科学。 ;;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 项目点：白云街道（1）、紫金街道（2）、万象街道（3）、岩泉街道（4）、联城街道（5）、碧湖（6）、平原（7）、老竹（8）、大港头（9）、双黄（10）。以上每个社区卫生服务中心承担1个糖尿病自我管理小组活动。 每组 12-15人左右，完成至少120人的自我管理干预，每个小组需完成 8 次小组活动。每周1次， 1.5-2小时/次。 患者要求：无严重的糖尿病并发症。;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 组长：在参加者中确定组长（正、副组长各一名，年龄55-65岁）；在活动开始前对组长进行自我管理培训。 健康指导员：每个小组各乡镇卫生服务机构需落实健康指导员一名；全权负责该小组的全部工作。;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 活动形式：患者互助、共同参与、经验分享、集思广益 活动评价：需完成相应的自我管理状况调查表和自我管理活动效果评估问卷。（活动开始前签署知情同意书） 问卷分别在自我管理小组第1次活动前和第8次活动后由专门培训的调查员完成对糖尿病患者的调查，并当场收回问卷，由质控员完成质控工作。完成数据库双录入。 问卷编号：浙江省编号+项目点编号+ 组员编号 （4 +01 + 01 ）;;3、加强自我管理小组组长的培训工作 开展对自我管理小组组长的培训工作，探索规范化的小组长培训，在培训后开展组长培训效果调查表，并形成文字总结。 4、项目工作总结 总结项目工作开展的经验，做好项目评估工作???并形成文字总结。;;（一）莲都区卫生局 1. 为该试点项目的总体协调和领导机构； （二）丽水市疾控中心 1. 负责项目总体统筹、组织和协调及项目督导实施和评价； 2. 制定该项目方案和年度工作方案，并负责具体项目工作的组织、协调、经费使用和落实； 3.开展培训并负责质量控制、督导、考核和评估；为项目执行单位提供必要的技术支持和相关资源； 4、按时上报数据及信息。;;;2014 年9月 完成实施方案 2014年10月 举办项目启动会和完成相关医务人员及自我管理小组长培训；10个点在28日前成立小组，并及时将小组名单上报疾控中心。 2014 年11-12月 各自我管理小组完成8次活动，每周一次，每次活动1.5-2小时；每次活动后及时做好活动登记；活动过程中的指导资料、影像资料等要注重收集、整理、归档。 2014 年12月31日前 提交相关材料、评估问卷;经费使用说明： 1、每个点具体责任人1000元，直接打到个人账户（需提供身份证号、银行账户等内容）；分两次拨付。 2、纪念品：统一提供 3、物资：统一提供（身高体重秤、血压计、血糖仪、血糖试纸条、BMI尺、宣传资料、工作手册）;教材;如何使用这本书;内容与目标; ;;;;糖尿病自我管理小组项目工作;丽水市糖尿病综合管理项目实施方案 ;;;中国糖尿病综合管理项目CIDE(2011-2015);;*;;;;;1、开展社区糖尿病医护人员的教育与培训 1.1 培训：开展 1 次为期 2 天的培训，培训 50人。 1.2 培训内容：以《慢性病患者自我管理实践——糖尿病》 糖尿病与自我管理概述；血糖监测； 急性和慢性并发症；饮食调节；健康运动； 糖尿病的用药； 处理负面情绪与掌握沟通技巧； 养成良好的生活习惯;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 活动内容：以《慢性病患者自我管理实践——糖尿病》一书为主要参考资料，要求规范且科学。 ;;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 项目点：白云街道（1）、紫金街道（2）、万象街道（3）、岩泉街道（4）、联城街道（5）、碧湖（6）、平原（7）、老竹（8）、大港头（9）、双黄（10）。以上每个社区卫生服务中心承担1个糖尿病自我管理小组活动。 每组 12-15人左右，完成至少120人的自我管理干预，每个小组需完成 8 次小组活动。每周1次， 1.5-2小时/次。 患者要求：无严重的糖尿病并发症。;2、开展糖尿病患者自我管理小组活动 组长：在参加者中确定组长