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危重病人的观察与护理;; 什么是危重病人？ 是指病情危重随时可发生生命危险的病人。 例如： 大失血的病人 大手术的病人 心血管疾病的病人;一、危重病人的病情观察评估;;;;;;;;;;;;（三）意识状态;1.嗜睡 是最轻的意识障碍。病人处于持续的睡眠状态，能被语言或轻刺激所唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。;2.意识模糊 其程度较嗜睡重。表现为思维、语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力全部或部分障碍，可有错觉、幻觉、谵妄或精神错乱。;3.昏睡 病人处于熟睡状态，不容易被唤醒，强刺激可唤醒，醒后答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。;4.昏迷 又是最严重的意识障碍。按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。 （1）浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动。瞳孔对光反射、角膜反射‘吞咽反射、咳嗽反射存在。生命体征无明显变化，可有大小便失禁或潴留。 （2）深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激无反应。全身肌肉松弛，四肢瘫软，深浅反射均消失，偶有深反射亢进和病理反射出现，机体仅能维持呼吸、循环，但生命体征不稳定，大小便失禁或潴留。 轻度昏迷：13-14分，中度昏迷9-12分，重度昏迷3-8分。;睁眼反应; 四、瞳孔;1.形状、大小和对称性 ;2.对光反应;（五）心理反应;二、危重病人支持性护理;（一）病情观察与记录;（二）保持呼吸道通畅;（三）确保病人安全;（四）加强临床护理;（五）提供心理护理;谢谢
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