一起失血性休克死亡伤害案的分析.docxVIP

一起失血性休克死亡伤害案的分析 1 解剖结果及医疗急救情况 每天下午11点45分，在广东省宣州市辖区内的一家塑料厂入口处发生故意受伤事件。程某被嫌疑人的刀刺伤多次。事件发生后，受害者被送往市医院。经过4个多小时的抢救后, 程某被宣告临床死亡, 死因系失血性休克。尸体送往中山市法医鉴定中心解剖检验, 在解剖中发现, 程某的左胸外侧壁被单刃锐器刺伤3处, 左腹外侧被单刃锐器刺伤1处, 创口均深达体腔。在对左胸腔的细致解剖检验中, 可见左肺上叶有一已缝合破口, 胸壁创口及肋骨骨折均已行修补, 左胸腔内少量积血, 左侧膈肌处见一长3.5cm破口, 已缝合2cm。在对腹腔的解剖检验中, 可见腹腔内大量积血, 约2000毫升, 脾脏包膜皱缩、膈面处有一2cm破口, 伴有渗血。结合死者头面部仅见少量擦伤, 毒化检验未检出常见毒物, 死者系因肺脏、脾脏破裂出血引起失血性休克死亡。 解剖中, 只见到了医院对左胸腔进行了一定的抢救行为, 腹腔损伤并未进行任何医疗抢救行为, 后我大队侦查人员调取了医院抢救时的相关记录。从中可见, 医院的抢救过程长达4小时18分, 但在整个手术记录中, 只有刚入院时提及要注意鉴别诊断腹部外伤可能引起脾破裂, 手术中仅对左肺损伤进行修补并不断输血, 连最起码的腹穿检查都没实施。侦查人员将该次诊疗情况委托市卫生局进行医疗行为鉴定, 鉴定结论是医院对于脾破裂未能及时作出诊断并采取积极措施予以抢救, 违反了诊疗护理规范。虽然胸部手术较为成功, 但脾脏破裂未能得到及时的救治, 是患者出现出血性休克的原因之一, 医院存在医疗过失, 该医疗过失与患者的不治死亡存在一定的因果关系, 应负次要责任。 2 以诊断的方式保证公平公正、严格执法 上述伤害案中, 虽说脾脏破裂即使得到了及时的诊治, 程某也不一定能生还, 但是早期的发现并止血, 后期的输血抢救才有意义。在当今的医疗水平下, 外伤致脾脏破裂是很少会引起失血性休克死亡的, 除了少数损伤后长时间未去医院就诊的, 因为脾脏破裂较易诊断, 手术修补或切除愈后良好, 该案中, 程某的脾脏在伤后直到4个多小时的抢救结束后, 一直处于流血状态, 医院对程某的不治身亡是应负一定的责任的。 医疗的诊疗行为对伤害案件的影响是非常重要的, 在平时的检验鉴定中, 经常遇到损伤当时创口长度明显未达轻伤, 但是医院的手术探查却将创口延长致达到轻伤的长度, 这使法医在对伤情鉴定时很难得到准确的结论。只有在鉴定中, 对损伤的形成及医疗行为的影响进行细致的鉴别诊断, 这样才能得出准确的结论, 才能做到公平公正、严格执法。 广东公安科技 (季刊) 论公安情报分析方法在经济犯罪侦查中的应用 ——以对吴英案的网络舆情分析及其侦防对策为视角 赵洪超ue007 公安机关重点实验室共建模式的几点思考 臧彦升 孙全忠 王昌宏ue007傅立叶红外光谱法检验合成胶水的研究 姜 红 高晓梅 刘雅莉 李晓白 金玥 祝华珅ue007 无碳复写字迹的紫外光谱分析 杨若锦 张隽杰 史晓凡ue007 阿拉伯数字笔迹鉴定案件分析 王连昭ue007 光老化条件下签字笔墨迹变化规律的实验研究 李 彪 王 蕾ue007 鱼塘水中常见农药的气质联用检验方法 肖 翔 罗 洁 朱治国 裴茂清ue007 全自动固相萃取/气相色谱质谱联用检测全血中的氯美扎酮 张 磊 谢明清ue007 显微红外光谱法和扫描电镜\能谱法检验汽车油漆物证 蔡植海 蒋泽良 张 亮 裴茂清ue007 刑事假案现场的特点及识别 王天英ue007 微粒悬浮液显现粗糙物面上各类手印的工艺研究 江 对 张华林ue007公安信息资源整合中的数据转换问题研究 丁 纯ue007 数字图像处理在刑事技术工作中的应用 罗慧恒 陈梦省ue007浅谈广州市公交专用道现状及发展 张彦鹏ue007 浅谈社会安全视频监控系统智能分析技术的实际应用 黄伟群ue007 如何发挥视频资料在侦查命案中的作用 曾文雄ue007 气溶胶灭火装置的检测装置研发 汤永光 蔡 鹏 孙毅钦 杨卫强 刘伟涛 王志锟ue007 易燃易爆危险品消防监督管理的重要性及注意问题 梁 枫ue007DNA串并杀人案三宗并利用数据库比中违法犯罪人员 唐建新 张晓红 闫耀东 孔小平ue007 现场勘查必须注意的几种疑似伪装现场的反常现象 林维业ue007 通过现场勘查、痕迹物证甄别自杀现场分析 黄淡钊 郑海健 陆映周ue007 穿透性心脏损伤后存活影响因素相关性研究 汤家全ue007 注射硫丹致人死亡1例 李传洲 张志国ue007 硅藻检验用于判断伤后入水溺死1例 陈光辉 谢云铁 金洪年ue007 螺旋桨损伤致肢体断离与人为碎尸的鉴别分析 李 旭 龚茂华 林 彬ue007 头皮磕碰伤成因分析 廖明庆 陆 岭 金洪年ue007 由一宗伤害致死案中透露