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附件１:
全国工业产品生产许可证
委托加工备案申请书
产 品 类 别
委托产品名称
委托公司名称 （盖章）
联 系 电 话
联 系 人
被委托公司名称 (盖
章)
联 系 电 话
联 系 人
申请日期
国家质量监督检查检疫总局印制
委托加工备案阐明
一、 从事委托加工食品（涉及食品有关产品和化妆品）的委托公司和被委托公司，
必须分别到所在地市级质量技术监督局申请备案。
二、 委托公司必须是合法经营的公司，被委托公司必须持有合法有效的工业产品
生产许可证。
三、 委托公司和被委托公司向所在地市级质量技术监督局申请备案时,应当提供
如下材料：
１全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书（附件1）;
2 委托加工公司和被委托加工公司卫生许可证及营业执照复印件；
3 被委托加工公司的生产许可证复印件；
4 委托加工公司的生产许可证复印件（委托加工公司也获得委托加工产品的生
产许可证的);
5 通过公证的委托加工合同复印件（委托加工合同必须明确委托加工公司负责
所有委托加工产品销售）;
６委托加工产品标记标注式样；
7 委托加工备案承诺书 (附件 3）。
备注:以上材料均为一式四份
四、 委托加工公司必须履行备案承诺,不得随意变化委托合同和产品标注方式。
一、委托公司基本状况
公司名称
住 所
邮政编码 电 话
传 真 电子邮箱
组织机构代码 经济类型
工商登记机构 营业执照注册号
成立日期 经营期限
固定资产 注册资金
年总产值 年销售额
年缴税金额 年利润
法定代表人 公司负责人
质量保证负责人 联系人
从业人员总数 专业技术人员数
生产许可证
生产许可证编号
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