严重创伤患者院外、院内联合急救应急演练方案.docx

严重创伤患者院外、院内联合急救应急演练方案 为了提高创伤中心及各临床科室对严重创伤患者突发事件的应对能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，特安排本次演练。 一、应急演练的目的、类型 演练的目的：检验预案、完善准备、锻炼队伍、磨合机制、科普宣传 演练的类型：本次演练属于联合演练。 演员： 二、组织机构 1、领导小组：负责应急演练全过程的组织领导。 组长（总指挥）：张恩堂（院长） 副组长（副总指挥）：林伟（副院长）、王强（联络人）、王成（总监） 策划组：通海县创伤中心 宣传组：医院办公室 演练人员：院前组（120司机一人、医生一人、护士一人）、急诊科组（科主任、护士长）、创伤中心全员、普外科（科主任、护士长）、麻醉科（科主任、护士长）；检验科（科主任）、放射科（科主任）、神经外科（科主任、护士长）、泌尿外科（科主任、护士长）、超声科（主任）。 后勤保障组：保卫科、后勤人员。 三、演练方案（一）、演练目标： 1、120急救中心：接到出诊电话后，出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。 2检验科、放射线科、超声科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查，报告正确、回报及时。 3外科住院部各外科及手术室做好收治大批伤员和开展急诊、急救手术、抢救的准备和实施工作。要求诊断谁确、手术及时、护理到位、供应得力。 4、保卫科、后勤喜部：做好围观群众的疏散工作，保障伤员运送通道的通畅。 5、演练领导小组能现场指挥，及时协调各项工作、下达指令。 （二）、演练过程： 总指挥宣布演练开始，并授权总策划对演练全过程进行控制。宣传组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。 1、院前救治人员 接线员：接到电话，XXX的求救电话后，立即通知一线班人员三分钟内出诊； 120护士2（李凤仙）：开始记录“严重创伤患者时间节点管理表”。 120司机：首辆急救车辆到达现场后，司机选择适地方停车。停车地方距事故车辆约30-40米。待医生下车进行现场评估时调整车尾对准现场。 带队医生（孟子力）：医生独自下车，跑步前往事故现场、要对进行现场安全评估。“现场无爆炸、火灾、触电、坍塌、高空坠物”等危险，确认现场安全，召唤急救员进入现场处置，进入工作程序；同时进行 司机、医生、护士：将病人搬离事故现场； 护士1（刘波）：完成生命体征（血压、脉搏）测定、汇报数值、开通静脉通道、吸氧； 护士2（李凤仙）：安装心电图、打印；准备可能用到的固定、包扎装备； 带队医生：按照ABC的评估流程： 沟通：师傅、师傅，你哪里不舒服，我们是120急救中心人员，现在为你做检查，请还要随意活动身体、还要随意转运头部、不要随意点头；口述：（A）无气管音、无三凹征，病人呼吸道通畅，颈部压痛，考虑颈椎损伤，我固定好头部，刘波帮我颈托固定；病情危重，凤仙佩戴红色标识； 护士2（李凤仙）：根据医生的判断在伤员在左上肢配戴验伤标志； 带队医生、刘波：继续按照ABC流程，并完成老师的指令。 凤仙：手机APP呼救，电话通知急诊外科科主任/护士长，病情危重，绕行急诊外科，要求院内抢救小组准备抢救； 急诊夕卜科主任/护士长：电话报告医院总值班，汇报病情，启动《严重创伤患者紧急救治应急预案》; 带队医生（孟子力）：找旁人、参与、四人搬动患者到担架上，上车。 护士1（刘波）：安装车上的心电监护 护士2（李凤仙）：询问创伤中心是否做好急救准备、可能到达时间。 注意：院前急救重点事项： （1）、建立有效通气：清除呼吸道异物、保持呼吸道杨通、吸氧。 （2）、迅速建立静脉通道：保证快速补充循环血容量，纠正休克，必要时建立深静脉通道。 （3）、颈椎固定：注意颈部保护，防止二次损伤。 （4）、处理伤口。 （5）、密切监测生命体征：心电监护，观察瞳孔变化。 （6）、转送要点：脑损伤转运途中应采取侧卧位或平卧，头部抬高10-15°,头必^向车头。 （7）、准确评估伤情，电话通知创伤中心（3669120）。 2、院内救治： 创伤中心护士：接到120通知后立即告知值班医生（王俊）；报告陶燕； 主检医生（王俊）：电话通知王成（王成负责医生安排、启动《严重创伤抢救应急预案》），通知院内救治小组到科上等待抢救； 创伤中心主任（王成）：电话报告医院总值班，启动。 值班护士（曹紫君）：准备平车、担架、急救设备、药品、物资（心电监护、吸氧装置、除颤仪、呼吸机、吸痰器等）。 主检医生（王俊）：接收病人、评估病情（按照ABCDE流程）,交待病情、指挥急救、决定急会诊、决定检查化验项目。 副主检生（张益）：检查体表、包扎止血、协助主检医生。 护士：完成“严重创伤患者时间节点管理表”。 主抢救护士：安置心电监护、吸氧、吸痰，配合主检医生； 副抢救护士：完善静脉通道、抽五管血、开放气道、留置尿管。 副主检生（张益）：