人工气道固定.ppt

人工气道固定 第一页，共十四页，2022年，8月28日 人工气道概述 分为上人工气道和下人工气道 上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道 下人工气道包括气管插管和气管切开管 第二页，共十四页，2022年，8月28日 口咽通气道 舌后坠致上呼吸道梗阻 癫痫大发作 阵发性抽搐 经口气道插管时插入口咽气道 第三页，共十四页，2022年，8月28日 鼻咽通气道 仅适用于因舌后坠导致的上呼吸道阻塞 注意凝血功能障碍者 可能发生鼻咽出血 第四页，共十四页，2022年，8月28日 气管插管导管 略弯的管子 长度为18～32cm 内径为2.5mm ～ 8.0mm等 导管远端开口呈45°斜面 带有单向活瓣的气囊 第五页，共十四页，2022年，8月28日 气管切开管 塑料或硅胶套管 金属管 第六页，共十四页，2022年，8月28日 建立人工气道的指征 (1) 上呼吸道梗阻 (2) 气道保护性机制受损 (3) 气道分泌物潴留 (4) 实施机械通气 第七页，共十四页，2022年，8月28日 建立人工气道的目的 保持患者气道的通畅 有助于呼吸道分泌物的清除 进行机械通气 第八页，共十四页，2022年，8月28日 （一）评估和观察要点 1.评估患者的病情、意识、生命体征及合作程度 2.评估管路的位置、深度，气囊压力，固定部位的皮肤 第九页，共十四页，2022年，8月28日 正常气管长度与门齿至声门或隆突距离 总气管长度 (cm) 门齿至声门距离 (cm) 门齿至隆突距离cm 早产儿 2.5 7 10 足月初生儿 4 8 12 1～6个月 4.5 8.5 13 6～12个月 4.5 8.5 13 1～2岁 5 9 14 2～3岁 5 9 14 3～6岁 5.5 9.5 15 6～9岁 6 10 16 9～12岁 6 11.5 17 14岁 6 12 18 16岁 8 14 22 成人女性 10～14 14～16 23～30 成人男性 12～14 15～18 25～32 注：隆突---成人在胸骨上窝下10~12cm 第十页，共十四页，2022年，8月28日