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第六章 健康教育评价;教学目的与要求:
了解评价在健康教育项目中的意义;
掌握健康教育评价的种类和内容;
熟悉评价设计方案和评价结果的影响因素;
熟悉成本效益和成本效果分析方法
教学方式:讲授2学时;健康教育工作步骤;计划实施;评价;评价(evaluation):
将客观实际与预期目标进行比较。
系统收集、分析、表达资料的过程。
旨在确定健康教育计划和干预的价值,为健康教育计划进一步实施和后续项目决策提供依据。
了解项目效果,全面检测、控制,保障计划的先进性和实施质量,取得预期效果的关键措施。;评价的性质:
1.评价是管理的重要组成部分,贯穿于计划和实施的全过程。
(全局与局部)
2.评价的基本原理是比较。(评价的实质)
3.确定价值标准是评价的前提。(价值取向)
4.测量是评价的重要手段,准确的信息是评价成功的保障。
(测量指按一定规则把??个值分配给一个对象或事件。评价指标体系);健康教育评价的目的:
1.明确健康教育计划的先进性和合理性。
2.确定健康教育计划的执行情况。(包括干预活动的数量与质量,以确定干预活动是否适合目标人群,各项活动是否按计划进行,以及资源利用情况)
3.确定健康教育活动是否达到预期目标,可持续性如何。
4.总结健康教育项目的成功与不足,提出下一步的项目方向。
5.向公众和项目资金提供者说明项目结果,扩大影响,获取目标人群、社区、投资者的更多支持。;健康教育评价的意义:
1.保证计划取得成功。(管理的“控制”职能)
2.科学地说明计划的价值。(消除混杂因素,说明项目贡献与价值)
3.改善计划的手段,为决策者提供决策依据的管理工具。(评价来修正和完善计划,提供科学管理依据)
4.向公众和资金提供者阐述项目效果。 (既目的又意义)
5.提高健康教育专业人员的理论与实践水平。;形成评价;健康教育评价种类:
(一)形成评价(formative evaluation):
概念:对项目计划本身进行的评价,包括目标人群的选择、策略确定、方法设计等,主要发生在计划设计阶段,部分职能将延续到实施阶段。
目的:使计划更科学、更完善,具有最大成功机会。
评价方式:主要为查阅资料、专家评估或模拟试验。;形成评价的内容:
√ 1. 科学性:项目计划的目的是否明确;目标是否合理;目标和指标体系是否一致;实施方案和干预框架是否明确;监督考核措施及实施方案是否明确;
√ 2. 针对性:干预方案是否适合目标人群;目标体系和目标对
象人群特点是否一致;
√ 3. 可及性:干预方式与方法的可及程度和可接受程度。;(二)过程评价(process evaluation):;过程评价的内容:
√ 1.针对个体的评价内容:参与个体,干预策略和活动,按计划进行和调整,目标人群反应和参与情况,资源利用
√ 2. 针对组织的评价内容:涉及组织,如何沟通,参与程度和决
策力量,是否调整,信息反馈机制
√ 3. 针对政策和环境的评价内容:涉及政府层级和部门,政策环境变化及其对项目的影响,是否与决策者保持良好沟通
√ 4. 项目计划的修改:原因分析——修改方案——可行性分析;过程评价的指标:
√ 1. 项目活动进度指标:项目活动执行率;干预活动覆盖率;干预活动暴露率;有效指数;总有效指数
√ 2. 目标人群满意指标:对干预活动内容满意度;对干预活动形式
满意度;对干预活动组织满意度;对人际关系满意度
√ 3. 资源使用进度指标:活动费用使用率;年度费用使用率;费用进度比;过程评价方法:
√ 1. 直接观察各项干预活动
√ 2. 社区和目标人群调查
√ 3. 举行项目工作者会议:定期举行计划设计者、管理者和执行者联席会议,对项目进展进行阶段性评估。
√ 4. 档案追踪:了解项目开展情况和组织者及目标人群参与情况。;过程评价中的质量控制:
√ 过程评价要解决的主要问题是确认项目活动的数量与质量。只有高质量的过程评价才能保证项目目标的最终实现,并为解释项目结果提供有价值的信息。
√ 1. 内部质控:主要依赖于项目工作人员在执行项目过程中能准确
记录项目活动进行情况。指标的可操作性及其标准至关重要。
√ 2. 外部质控:一般由项目以外的、有项目评价经验的专业人员以专家小组审查的方式进行。;健康教育评价;健康教育评价;健康教育评价;健康教育评价;健康教育评价;(三)效应评价(impact evaluation) :
√ 健康教育通过改变人们的健康相关行为来改善人群健康状况、提高生活质量。
√ 评估健康教育计划导致的目标人群健康相关行为及其影响因素
(倾向因素、促成因素、强化因素)的变化。
√ 与健康结果相比,健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变,故效应评价又称为近、中期效果评价。;效应评价的内容:
√ 1.倾向因素:项目执行前后人群的卫生保
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