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1例淋巴瘤化疗护理体会姓名:李雪梅班级:2012级专升本护理1班学号:1251H101
病例介绍
评估和治疗方案卡氏评分90分,有化疗适应症执行CHOP(环磷酰胺,多柔比星,长春新碱,泼尼松)方案化疗。
护理措施疗前准备饮食指导化疗的观察及护理出院宣教
疗前准备对病情诊断十分悲观对疾病有恐惧感对治疗效果和后果十分忧虑向患者说明化疗的目的与效果用治疗效果好的同类病案鼓励和引导患者介绍化疗步骤、可能出现的副反应、注意事项一、心理护理二、协助患者做好化疗前的各项检查
饮食指导胃肠道反应: 厌食、恶心顽固性呕吐、腹痛大多数患者在用药后2-3小时出现密切观察。采取措施以改善反应症状 :大量饮水合理使用镇吐药如格拉司琼注射液调节饮食:以清淡,少油腻,易消化,刺激性小的食物或 水果
化疗的观察及护理一、焦虑、恐惧 的应对措施热情接待病人,建立良好的护患关系多与病人交谈,消除顾虑和恐惧心理保持病房安静,指导病人减少活动,适当卧床,以免体力消耗
化疗的观察及护理二、营养失调的应对措施提供可口的、清淡、高营养维生素、易咀嚼的食物加强口腔护理告诉病人减轻和预防恶心呕吐的方法预防性使用止吐药
化疗的观察及护理三、低效性呼吸型态的处理置患者于半卧位或抬高床头给予鼻导管氧气吸入按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症
化疗的观察及护理四、活动无耐力的处理注意休息,保证充足的睡眠呼吸困难给予氧气吸入解除禁食后指导患者增加营养,增强体力协助患者做好生活护理
化疗的观察及护理五、有感染的危险的处理将患者搬入层流病房监测体温变化遵医嘱予重组人粒细胞刺激因子升血治疗严格无菌操作
化疗的观察及护理六、恶心、呕吐的处理遵医嘱予止吐剂有恶心、呕吐感时鼓励病人做深呼吸保持口腔清洁告知患者化疗前后勿大量进食
化疗的观察及护理七、有皮肤完整性受损的危险的处理嘱患者穿纯棉柔软的衣物卧床期间,协助患者每2小时翻身一次保持患者皮肤清洁干燥必要时涂擦紫草油保护皮肤
化疗的观察及护理出血呼吸困难心脏毒性心脏毒性骨髓抑制八、潜在并发症的处理监测血压、脉搏,嘱患者禁食协助患者取坐位或半卧位,予氧气吸入给以心电监护,遵医嘱给予保心药物a、化疗前后嘱病人多饮水 ;b、密切观察病人的出入量、体重、水肿情况、意识等a、避免磕碰 、使用过硬的牙刷 ;b、观察血常规、生化指标
出院宣教定时来院复诊,按疗程化疗定期查血常规适量运动合理饮食,避免刺激性食物
2019POWERPOINTSUCCESS2023/8/28
201THANK9OSUCCESSY U2023/8/28
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