精选护士和病人讲解讲义.pptVIP

（二）护患关系的性质 1.帮助与被帮助的人际关系 2.工作性人际关系 3.专业性人际关系 4.治疗性人际关系 5.多元化互动关系 * 当前第57页\共有98页\编于星期一\10点 二、护患关系的模式 主动--被动型 共同参与型 指导--合作型 当前第58页\共有98页\编于星期一\10点 （一）主动-被动型 指导思想： 医学模式：生物医学模式 护理模式：以疾病为中心 特点：护士占主导作用，病人处于完全被动和接受的从属地位。病人只有服从而无异议。 模式特征：“我为病人做什么”，只强调护士对病人的单方面作用。 适用范围：难以表达主观意志的患者。 如：昏迷、休克、全麻、严重创伤、婴幼儿、智力低下及精神病病人的护理 * 当前第59页\共有98页\编于星期一\10点 主动—被动型模式 当前第60页\共有98页\编于星期一\10点 （二）指导合作型 指导思想： 　　 医学模式：生物-心理-社会医学模式 　　 护理模式：以病人为中心 特点：护患双方都有主动权，但护士仍是主导地位 ，有决策权。 模式特征：“告诉病人做什么”“护士教会病人 做什么”，可向护士提出意见或建议 适用范围：神志清楚但病情较急、较重、病 程短的病人。 * 当前第61页\共有98页\编于星期一\10点 指导—合作型模式 当前第62页\共有98页\编于星期一\10点 （三）共同参与型 指导思想： 　（1）医学模式：生物-心理-社会医学模式 　（2）护理模式：以人的健康为中心 特点：护患双方的关系建立在平等地位上；双方的心理为心理等位关系。 模式特征：“和病人商量做什么” 适用范围：慢性病病人、康复期的病人和受过良好教育的人 * 当前第63页\共有98页\编于星期一\10点 共同参与型模式 当前第64页\共有98页\编于星期一\10点 护患关系的基本类型 主动—被动型 指导—合作型 共同参与型 护士作用 病人作用 临床应用 模式原型 为病人做某事 接受 昏迷、休克麻醉、严重外伤等 父母—婴儿 教会病人做什么 合作 急性病病人 父母—儿童 帮助病人自助 合作关系的参与者 多数慢性病人 成人—成人 * 当前第65页\共有98页\编于星期一\10点 1.患者男性，60 岁，大学教授。因为高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系是 2. 男性，60 岁．农民，文化水平较低，胃癌术后。适用于该患者的最佳护患关系是 A．主动一被动型 B．指导一合作型 C．共同参与型 D．指导型 E．被动型 C B 当前第66页\共有98页\编于星期一\10点 LOREM IPSUM DOLOR Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adi 当前第67页\共有98页\编于星期一\10点 三、护患关系的基本过程 （一）初始期（观察熟悉期） 　1.时期：从护患之间初次见面、初次接触起至正式合作为止 　2.任务：建立相互信任关系、确认病人需要 　3.做法：自我介绍，解释工作；医生、环境介绍（物理环境＋社会环境）。 　4.影响护患关系的因素：第一印象 * 当前第68页\共有98页\编于星期一\10点 （二）工作期（信任合作期） 1.时期：护患合作开始的整个过程 2.任务：通过医德、护理技术、服务态度，赢得信任，取得合作。满足病人的健康需要。 3.做法：运用护理程序的工作方法，对病人进行身心整体护理。 4.影响护患关系的因素： 　　专业知识＋专业技能＋良好态度 * 当前第69页\共有98页\编于星期一\10点 （三）结束期（终止评价阶段） 　1.时期：病人康复（护理问题、目标解决）至病人出院 　2.任务：护患共同评价完成情况，并对尚存或可能的问题制定策略/（评价护理工作＋健康教育）. 3.做法：总结护理工作经验，争求意见 4.影响护患关系的因素： 病人的满意度＋健康教育的方法和技巧 * 当前第70页\共有98页\编于星期一\10点 护患关系的发展过程 1.观察熟悉期 2.合作信任期 3.结束关系期 评价总结 健康教育 解决问题 满足需要 建立信任 收集资料 * 当前第71页\共有98页\编于星期一\10点 1.男性，45 岁，2 型糖尿病．多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制定护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的 2 一位护士正在为一位即将出院