MRSA-感染合理用药.ppt

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MRSA感染的合理用药 ;提纲;MRSA感染是对生命的重大威胁;药效学PD;MRSA 感染合理用药的原则;抗MRSA感染药物的要求;2009年中国12家教学医院 G+菌耐药性监测结果;提纲;MSSA中RVS的真实负担可能被低估;万古霉素对VISA的敏感性下降;MSSA可能与MRSA同样进展到 对万古霉素敏感性减弱;万古霉素血清谷浓度与肾毒性反响研究;万古霉素平均血清谷浓度可以作为肾毒性的重要预测因子;临床治疗必须要考虑到万古霉素 浓度增加伴随的肾毒性风险;万古霉素用于成年患者的治疗监测;比照万古霉素与替考拉宁疗效与 安全性的系统回忆与Meta分析;全病因死亡比较: 万古霉素与替考拉宁疗效相当;肾毒性比较: 替考拉宁显著优于万古霉素;提纲;利奈唑胺耐药的MRSA临床爆发感染;利奈唑胺治疗患者的死亡率 显著高于对照抗生素;利奈唑胺去除率对治疗相关血小板 减少症与血红蛋白减少现象的影响;肾功能不全患者因持续高浓度利奈唑胺治疗发生血小板减少与贫血;接受利奈唑胺治疗的患者发生 血小板减少症的相关风险因子;利奈唑胺与万古霉素或替考拉宁 治疗院内获得性肺炎的比较;临床治愈率比较: 利奈唑胺与万古霉素或替考拉宁效果相当;细菌铲除率比较: 利奈唑胺与万古霉素或替考拉宁效果相当;胃肠道不良反响比较: 利奈唑胺比万古霉素或替考拉宁风险增高约2倍;提纲;替考拉宁治疗革兰氏阳性球菌感染的临床研究;替考拉宁治疗G+球菌 中、重度感染的疗效确切;替考拉宁治疗各类感染的 临床和细菌学疗效确切;替考拉宁用于 经验性治疗有效率更高;替考拉宁治疗G+球菌中、重度感染耐受性好,不良反响率极低;替考拉宁与万古霉素治疗已确诊或疑似感染的比较研究;治疗已确诊或疑似感染: 替考拉宁与万古霉素的临床疗效相当;治疗已确诊或疑似感染: 替考拉宁与万古霉素的细菌学疗效相当;治疗已确诊或疑似感染: 替考拉宁的肾毒性低于万古霉素;总 结 MRSA感染的合理用药 ;提纲;MRSA感染是对生命的重大威胁;药效学PD;MRSA 感染合理用药的原则;抗MRSA感染药物的要求;2009年中国12家教学医院 G+菌耐药性监测结果;提纲;MSSA中RVS的真实负担可能被低估;万古霉素对VISA的敏感性下降;MSSA可能与MRSA同样进展到 对万古霉素敏感性减弱;万古霉素血清谷浓度与肾毒性反响研究;万古霉素平均血清谷浓度可以作为肾毒性的重要预测因子;临床治疗必须要考虑到万古霉素 浓度增加伴随的肾毒性风险;万古霉素用于成年患者的治疗监测;比照万古霉素与替考拉宁疗效与 安全性的系统回忆与Meta分析;全病因死亡比较: 万古霉素与替考拉宁疗效相当;肾毒性比较: 替考拉宁显著优于万古霉素;提纲;利奈唑胺耐药的MRSA临床爆发感染;利奈唑胺治疗患者的死亡率 显著高于对照抗生素;利奈唑胺去除率对治疗相关血小板 减少症与血红蛋白减少现象的影响;肾功能不全患者因持续高浓度利奈唑胺治疗发生血小板减少与贫血;接受利奈唑胺治疗的患者发生 血小板减少症的相关风险因子;利奈唑胺与万古霉素或替考拉宁 治疗院内获得性肺炎的比较;临床治愈率比较: 利奈唑胺与万古霉素或替考拉宁效果相当;细菌铲除率比较: 利奈唑胺与万古霉素或替考拉宁效果相当;胃肠道不良反响比较: 利奈唑胺比万古霉素或替考拉宁风险增高约2倍;提纲;替考拉宁治疗革兰氏阳性球菌感染的临床研究;替考拉宁治疗G+球菌 中、重度感染的疗效确切;替考拉宁治疗各类感染的 临床和细菌学疗效确切;替考拉宁用于 经验性治疗有效率更高;替考拉宁治疗G+球菌中、重度感染耐受性好,不良反响率极低;替考拉宁与万古霉素治疗已确诊或疑似感染的比较研究;治疗已确诊或疑似感染: 替考拉宁与万古霉素的临床疗效相当;治疗已确诊或疑似感染: 替考拉宁与万古霉素的细菌学疗效相当;治疗已确诊或疑似感染: 替考拉宁的肾毒性低于万古霉素;总 结

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