骨科抗凝共识.pdf

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四、骨科手术后 DVT 的预防措施 目前,临床上尚不能根据 DVT 的临床、遗传、生化、免疫等预测特征确定高危 病例,不能根据个体危险因素对患者进行分层次预防,因此现阶段应对所有下肢 大型骨科手术患者进行积极预防。 (一)基本预防措施 1. 在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细,避免静脉内膜损伤。 2. 术后抬高患肢时,不要在腘窝或小腿下单独垫枕,以免影响小腿深静脉回流。 3. 鼓励患者尽早开始经常的足、趾的主动活动,并多作深呼吸及咳嗽动作。 4. 尽可能早期离床活动,下肢可穿逐级加压弹力袜。 (二)机械预防措施 包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及逐级加压弹性袜

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