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津液的病理變化 津液的病理變化,可分津液的損傷和不正常的水液積聚。 津液的損傷表現為傷津和脫液(傷陰)。 不正常的水液積聚表現為水腫和痰飲。 当前第87页\共有128页\编于星期六\20点 傷津與脫液 傷津與脫液:輕的稱為傷津,重的稱為脫液。 原因: 高熱、久熱、大汗; 久病; 多尿、吐瀉; 錯誤或過量地使用發汗、利尿、瀉下或溫燥藥物等。 当前第88页\共有128页\编于星期六\20点 水腫和痰飲 水腫和痰飲,主要是肺、脾、腎三臟的氣化功能失常,引起津液的輸布或排泄障礙,形成不正常的水液積聚所致。 当前第89页\共有128页\编于星期六\20点 水腫 主要原因: 腎的氣化功能失常,不能進行升清降濁,生成和排泄尿液的功能減退。 亦可由肺失宣肅,脾失健運,影響津液的流通而致水液停聚。 当前第90页\共有128页\编于星期六\20点 肝 肝主筋:肝陰和肝血有滋養筋膜的作用,以維持其正常收縮和鬆弛功能。肝的陰血充足,則筋膜強勁有力,伸縮靈活自如。 肝開竅於目:由於肝藏血,其經脈又直接連繫於目,所以肝與目的關係更為密切。中醫學中,有很多眼科疾病是用肝來說明(如肝的陰血不足,則兩目乾澀等)。 当前第55页\共有128页\编于星期六\20点 腎 腎位於腰中。 左右各一。 開竅於耳及二陰。 其榮在髮。 其經脈絡膀胱,與膀胱相為表理。 当前第56页\共有128页\编于星期六\20点 腎 腎藏精:就是說,腎具有藏精氣之功能。 精氣是生長發育生殖和維持其他臟腑正常生理活動的物質基礎。 發育:人從幼年開始,腎精漸充,發育到青春時期,腎的精氣開始充盈,男子能產生精子,女子出現月經,性機能逐漸成熟。 老化:待到年老,腎的精氣漸衰,性機能和生殖能力就隨之減退而消失,形體也逐漸衰老。 故小兒發育不良、成年陽萎、不孕等都屬於腎病的表現。 当前第57页\共有128页\编于星期六\20点 腎 「腎主骨生髓」,其實也是腎的精氣促進生長發育功能的一個組成部分。 小而囟門遲閉,軟骨無力等證,是腎的精氣不足的表現。 当前第58页\共有128页\编于星期六\20点 腎 「腎主水」是說,腎有調節津液的輸布以及廢液的排泄的功能,把體內多餘水液轉化為尿,下注膀胱。 尿多、尿少等問題,皆與腎臟有關。 腎氣有固精鎖尿之功能,若此一功能失常,則引起遺尿、小便失禁、水腫、早洩、遺精等證狀,臨床上此種表現稱為「腎氣不固」。 当前第59页\共有128页\编于星期六\20点 腎 腎開竅於耳:耳鳴、耳聾、為腎病常出現的症狀。又說腰為腎之府,故腰痛亦為腎病的表現。 腎為人體陰陽之根本。腎臟的健康常會影響其他臟腑的健康,譬如:腎陰不足,肝亦將出現問題(肝陰不足);若腎陽虛衰,則心、脾亦將受累;同樣地,若脾陽久虛,進而可損及腎陽等等。 当前第60页\共有128页\编于星期六\20点 獨眼公主莎莎 当前第61页\共有128页\编于星期六\20点 氣、血、津液 氣,是運動著的精微物質,主要有推動、溫煦等作用,屬於陽。 血,是人體的紅色液體,其主要功能是營養全身,屬於陰。 津液,是體內一切正常水液的總稱,屬陰。 当前第62页\共有128页\编于星期六\20点 氣 氣的概念來源於哲學 在哲學上,一切事物為氣所成。 氣有兩種狀態: 彌散而劇烈運動的狀態,稱為「無形」。 集中凝聚的狀態,稱之為「形質」。 在醫學上,氣主要是指無形之氣,但有時亦指有形之事物(如正氣、濁氣等)。 当前第63页\共有128页\编于星期六\20点 氣 氣的種類(一) 元氣(原氣、真氣):人體的陽氣。 臟腑之氣:元氣分佈於臟腑,即成為臟腑之氣,如心氣、肺氣、脾氣、胃氣、肝氣、腎氣等。 經絡之氣:元氣流行於經絡,即成為經絡之氣,簡稱為經氣。 營氣:營氣是與血共行於脈中之氣。它的主要生理功能是:化生血液,與血共行脈中,營養全身。 当前第64页\共有128页\编于星期六\20点 氣的種類(二) 衛氣:衛氣是行於脈外的氣。它的主要生理功能是:在內散於胸腹,以溫煦臟腑;在外,護衛肌表,潤澤皮毛,抗禦外邪入侵等。 宗氣:宗氣是積於胸中的氣。1.走息道以司呼吸:凡言語、聲音、呼吸的強弱,均與宗氣的強弱有關。2.貫通心脈,推動和調節心臟的搏動:凡氣血的運行,肢體的寒溫和活動能力,多與宗氣有關。 当前第65页\共有128页\编于星期六\20点 氣的功能 (一) 推動作用 溫煦作用 防禦作用 氣化作用 固攝作用 当前第66页\共有128页\编于星期六\20点 氣的功能 (二) 推動作用:氣的活動力很強,人體的生長、發育,一切生理活動和新陳代謝,都屬於氣的運動。 溫煦作用:人的體溫,各臟腑、器官等一切組織進行生理活動的能量,都屬於氣的溫煦作用 。 防禦作用:氣有護衛肌表、防禦外邪侵入的作用。 氣的防禦作用,如與外邪相對