CHINET中国细菌耐药性监测(2015年).pptVIP

CHINET中国细菌耐药性监测〔2015参加单位 医大一附院昆明医大一附院中国医大一附院 材料细菌2015.1.1日~12.31日临床别离株剔除同一患者别离的重复菌株〔血液和脑脊液除外〕剔除非无菌体液别离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌按统一方案进行抗菌药物敏感试验 培养基 药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。抗菌药物纸片抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。 方法药敏试验纸片扩散法〔Kirby-bauer〕自动化仪器检测MIC值质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922，铜绿假单胞菌ATCC 27853，金葡菌ATCC 25923，肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。药敏试验结果按CLSI 2015年版判断结果万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法β内酰胺酶检测头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶 方法青霉素不敏感肺炎链球菌的检测1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC耐万古霉素肠球菌的检测：凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素Etest加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。数据分析采用WHONET5.6软件统计分析数据。 2015年CHINET监测网各医院的菌株数〔88778株〕 CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数〔革兰阴性菌和阳性菌〕 年份医院数株数革兰阴性菌革兰阳性菌2005年8227741524475302006年123381123062107492007年123600123637123642008年123621625184110322009年144367031002126682010年14 4785034282135682011年 155928742415168722012年157239752043203542013年168457261709228632014年17789555732021635201520887786229726481 2015年CHINET监测网临床别离菌在门急诊和住院患者中的分布 住院患者〔83.5%〕〔74156/88778〕门急诊患者〔16.5%〕〔14622/88778〕 CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数 〔住院和门诊患者〕 年份医院数株数2005年8227742006年12338112007年12360012008年12362162009年14436702010年14 478502011年15723972013年16845722014年177895520152088778 2015年CHINET监测网88778株临床别离菌在各类标本中的分布 呼吸道标本〔42.8%〕尿液标本〔22.1%〕血液标本〔12.0%〕无菌体液〔6.3%〕生殖道分泌物〔1.7%〕粪便标本〔1.4%〕其他〔7.6%〕脑脊液〔1.1%〕伤口脓液〔5.1%〕 CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数〔标本来源〕年份菌株数2005年227742006年338112007年360012008年362162009年436702010年478502011年592872012年723972013年845722014年789552015年88778呼吸道尿液血液伤口脓液 CHINET耐药监测主要菌种分布 细菌株数％ 细菌株数％大肠埃希菌1730919.50 草绿色链球菌6560.74 克雷伯菌属1255214.14 其他假单胞菌3880.44 不动杆菌属950310.70 摩根菌属3860.43 金葡菌82339.27 卡他莫拉菌3810.43 肠球菌属78768.87 其他嗜血杆菌1500.17 铜绿假单胞菌77008.67 拉乌尔菌属1220.14 凝固酶阴性葡萄球菌40554.57 多源菌属740.08 ?-溶血性链球菌40034.51 奈瑟菌属*610.07 肠杆菌属37124.18 志贺菌属410.05 嗜麦芽窄食单胞菌28043.16 产碱杆菌340.04 变形杆菌属18592.09 丛毛单胞菌260.03 肺炎链球菌15751.77 罗尔斯顿菌属230.03 流感嗜血杆菌14571.64 普罗威登菌属160.02 沙雷菌属9591.08 黄杆菌属140.02 伯克霍尔德菌属9351.05 金杆菌属130.01 柠檬酸杆菌属6760.76 其他5100.57 沙门菌属6750.76 Tota00 *：包括淋病奈瑟菌52株和脑膜炎奈瑟菌5株 历年来监测的革兰阴性杆菌〔CHINET 2005-2015〕〔主要细菌别离率〕2005-2010年前六位：