新生儿的护理—早产儿的特点及护理.pptx

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早产儿的特点与护理 知识拓展 知识链接:适中温度 又称中心温度,是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度,与胎龄、日龄和出生体重有关。 早产儿的特点与护理 一、早产儿生理特点 1、呼吸系统:早产儿呼吸中枢尚不成熟,呼吸浅表且节律不规整,常出现呼吸暂停。早产儿因肺泡表面活性物质少,易发生呼吸窘迫综合征。 早产儿的特点与护理 2、循环系统:早产儿心率快,血压较足月儿低;毛细血管脆性高,缺氧时易致出血,部分可伴有动脉导管开放。 3、消化系统:早产儿吞咽反射弱,易呛奶。肝酶活性低,生理性黄疸较足月儿重且持续时间长。肝糖原储备少,蛋白质合成不足,易发生低血糖和低蛋白血症。维生素D、铁、维生素K储存量少,易发生出血、贫血和佝偻病。 早产儿的特点与护理 4、泌尿系统:早产儿肾浓缩功能更差,肾小管对醛固酮反应低下,易发生低钠血症。葡萄糖阈值低,易发生糖尿。碳酸氢根阈值低和肾小管排酸能力差,易发生代谢性酸中毒。 5、血液系统:早产儿血小板、白细胞稍低于足月儿。 6、神经系统:早产儿神经系统成熟度与胎龄密切相关,胎龄越小,反射越差。早产儿易发生缺氧导致缺氧缺血性脑病。早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织,易发生颅内出血。 早产儿的特点与护理 7、免疫系统:早产儿的免疫功能更差,IgG和补体水平较足月儿更低,极易发生各种感染且病情严重。 8、体温调节:早产儿体温中枢调节功能更差,更易发生低体温和寒冷损伤综合征。 早产儿的特点与护理 9、热量和体液代谢:早产儿在生后1周内每日所需能量较足月儿低。而每日所需液量较足月儿高,因吸吮消化能力差,常需肠道外营养。由于甲状旁腺功能低下,易引起低钙血症。 早产儿的特点与护理 二、早产儿的护理 1、儿童死亡率最高的时期是( ) A.幼儿期 B.新生儿期 C.学龄期 D.学龄前期 E.婴儿期目标检测 2、关于正常儿臀部护理下列说法错误的是( )  A.每次喂奶与排便后及时更换尿布  B.大便后用温水洗净臀部,并涂护臀膏  C.保持臀部干燥,尿布必须包裹整个臀部和外阴  D.尿布不可过紧、过松  E.经常查看尿布有无污湿,做到及时发现,及时更换目标检测 本课小结:

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