发热待查病例讨论课件.ppt

发热待查——病例讨论王 芳浙大一院北仑分院 肝病感染科2015-12-24 病 史 介 绍v一般情况：患者女性，77岁，北仑人，于2015年10月30日入院。v主诉：发热、寒战1天v现病史：患者入院当日出现发热，伴寒战，体温未测，感恶心、乏力、纳差，伴腰痛，无明显头痛，无鼻塞、流涕、咳嗽，无呕吐、腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无皮疹、关节痛等。当日18:25时由家人送到我院急诊室，测体温 39.4℃，急诊血常规提示WBC 11.3×10^9/L，N 92.0%，考虑“感染性发热”，予抗感染、补液及对症处理，20:01血压降至72/39mmHg，给予“多巴胺针”升压，并拟“感染性休克”收住入院