宠物外科无菌技术—手术人员的无菌.pptx

手术人员的无菌 一、更衣（1）手术人员在准备室脱去外衣、鞋帽，换上手术室专用的清洁衣、裤和胶鞋，上衣要求袖口只达腋窝，以充分裸露手臂。（2）用指甲剪修剪指甲，锉平指甲。 一、更衣（3）戴上手术帽和口罩，手术帽应将头发全部遮住，口罩要完全遮住口和鼻孔，对防止手术创发生飞沫感染和滴入感染极为有效。（4）为了避免戴眼镜的手术人员因呼吸的水汽使镜片模糊，可将口罩的上缘用胶布贴在面部，或在镜片上涂抹薄层肥皂（用干布擦干净）。 一、更衣将手术帽帽檐反折 双手四指插入帽檐内，向下压帽子 左右手分别持住口罩两端的游离端将两侧游离端分别在颈后与头顶打结扣牢 二、手臂的清洁与消毒1.手臂的洗刷 用肥皂、流动水刷洗，除去手臂皮肤表面的污垢和脱落的表皮、皮脂。 用消毒毛刷涂以肥皂，用流动水刷洗，刷洗依顺序进行。 1.手臂的洗刷 2.手臂的消毒（1）70%的酒精消毒法。将双手浸泡于70％酒精桶中直至肩部，浸泡时手臂不可接触桶底、桶缘，并用纱布轻擦手、前臂、肘及肩部共5min。浸泡毕，临空举起手及前臂，等待干燥。（2）新洁尔灭或洗必泰消毒法。由于新洁尔灭与肥皂接触后可减弱其杀菌力，所以浸泡前必须充分冲净手臂上的肥皂泡沫。用0.1％新洁尔灭浸泡5min， 也可用0.5％洗必泰，浸泡 5min。 2.手臂的消毒 三、穿无菌手术衣 穿无菌手术衣时，要离开其他人员和器具、物品。 由器械助手打开手术衣包，术者提起衣领的两端，抖开手术衣，两手臂迅速伸进衣袖中，两臂向前伸，让巡回助手牵拉手术衣后襟，协助穿上和系紧其背后的衣带或腰带。 穿手术衣时要注意，不要让手术衣的外面接触到未消毒物品。 三、穿无菌手术衣 术者取无菌手术衣术者提起衣领两端，抖开手术衣 两手臂伸进衣袖 助手牵拉手术衣后襟，协助系好 四、戴手套 各种手臂消毒方法，都不可能达到绝对无菌。戴手套，能使术者手部皮肤的接触感染控制在最低限度。 戴手套时，手指不能接触到手套的外面。 术中手套发生破裂，应及时更换。接触胃肠内容物或腹腔液而被污染的手套，在转入无菌手术时，要重新更换灭菌手套。更换手套前，用消毒液重新洗刷手臂。 四、戴手套 手术人员应按手的大小，选择尺寸合适的手套。操作时，未戴手套的手不可触及手套正面，只能提取手套翻折部分的内面。同样，已戴手套的手不可触及手套的内面。最后，将手术衣袖口套入手套袖口内。 手术人员手臂消毒准备结束后，可将双手插入胸前的衣兜中保护好，防止碰到污染的物品器具，不可垂放，等待手术开始。 四、戴手套 左手持手套反折部内侧，协助右手右手四指插入手套反折部外侧，协助左手 双手插入胸前衣兜