宠物头颈部外科疾病—角膜炎的诊治.pptx

犬角膜炎;角膜炎是指角膜上皮发生的一种炎症，多伴有结膜炎和虹膜炎。本病是犬猫常见眼病，如不及时治疗，常由急性转为慢性，使角膜失去透明，甚至失明。;1．病因 ;2．症状 ;（1）浅表性角膜炎;（2）慢性浅表性角膜炎;（3）间质性角膜炎;（4）溃疡性角膜炎;3．治疗 ;消散混浊：可行温敷或将甘汞与蔗糖等量混合吹入眼内，或向眼内涂入2%黄降汞软膏，2次/d，连用7～8d。为了加快吸收可于眼睑皮下注射自家血1～3mL，隔1～2d进行一次（方法是抽取病犬静脉血1～3mL，用0.25%盐酸普鲁卡因2mL稀释青霉素20万IU混合后，分别注射在患眼的上、下眼睑皮内）；或在球结膜下注射氢化可的松与1%盐酸普鲁卡因等量混合液0.1mL。;当继发虹膜炎时可用0.5%～1%硫酸阿托品点眼，当感染化脓时，用生理盐水洗眼后，再涂以抗生素眼膏。急性角膜炎可用球后封闭疗法，有较好的消炎镇痛作用。;浅在性角膜炎患病动物如视力发生障碍，可采用浅表角膜切除术，将沉着的色素切除。慢性浅表性角膜炎一旦确诊，很难治愈。开始局部应用皮质类固醇眼膏或眼药水（0.1%地塞米松或1.0%强的松龙），3～4次/d，连用3～4周。长期应用皮质类固醇应主意角膜感染和溃疡，如使用荧光素点眼，发现荧光的绿色点状或线状，应停止使用，否则会加剧角膜溃烂。涂布0.2%环孢菌素眼膏，配合地塞米松，2次/d，可改善临床症状。;溃疡性角膜炎禁止用皮质性固醇治疗，因其能降低动物机体的防卫能力和角膜上皮的再生速度，妨碍溃疡愈合。对浅表性角膜溃疡，用广谱抗生素眼药水（膏）点眼3～4次/d，或球结膜下注射青霉素或氨苄青霉素等，防止细菌感染。配合滴用1%阿托品，2～3次/d，控制睫状体肌痉挛，消除眼疼痛。一般3～5d可愈。猫疱疹病毒性角膜溃疡可用0.5%疱疹净眼膏。对深在性角膜溃疡（超过基质层一半），应强化局部治疗，即局部用广谱抗生素，1次/1～2h；结合用5%～10%乙酰半胱氨溶液滴眼，以控制蛋白酶和胶原酶溶解作用。为保护角膜，可实施结膜移植或结膜瓣、瞬膜瓣遮盖术。