宠物头颈部手术—食道切开术.pptx

案例：犬食道梗阻;病例介绍;犬颈部食道异物梗阻X光片;手术治疗：术前准备;4．手术场所的准备 5．手术动物的准备 可以进行血常规、血生化检查，确定生理状态最佳。需尽早进行手术。阿托品0.04mg/kg皮下注射，15min后丙泊酚6mg/kg静脉注射，随后气管插管，进入呼吸麻醉，异氟醚10mL。　　　 6．手术人员的准备 制订手术计划书;1. 患病动物仰卧保定，在腹正中线切开皮肤，切口从咽向后延伸至胸骨柄。切开颈阔肌和皮下组织并向两侧拉开。分离两边的胸骨舌骨肌暴露气管。牵引甲状腺静脉在胸骨舌骨肌的分支或结扎。如果需要进行颈部食道的后侧切开时，分离并牵引胸骨舌骨肌。;2. 将气管拉向右侧，暴露相邻的组织，包括食道、甲状腺、甲状腺前后的血管，并行的喉神经和颈动脉鞘（迷走交感神经干、颈动脉和颈内静脉）。放置胃管并进行食道的听诊，这样有利于确定食道和损伤的位置。 3. 确认手术完成后，用温生理盐水冲洗术部并将气管放回原位。闭合切口，胸骨舌骨肌使用可吸收缝线做简单连续缝合。皮下组织使用可吸收缝线做简单连续缝合，使用不可吸收缝线对接缝和皮肤。 ;食道切开术的缝合;术后护理;实训十五 食道切开术;局部解剖图;一、实训内容;二、实训目的;三、实训材料;四、麻醉与保定;五、术式;4.气管向右侧牵引，暴露阻塞的食道，钝性分离食道，以温湿纱布隔离。 5.放置胃管进行食道探测，这样有利于确定食道和损伤的位置。 6.异物除去后，冲洗食道。食道壁作两层缝合，第一层结节缝合黏膜层和黏膜下层，第二层结节缝合浆膜肌层。 7.检查无漏后，用温生理盐水冲洗术部并将气管放回原位。 8.常规闭合切口。 ;六、术后护理;