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食源性疾病监测;食源性疾病(Foodborne disease);三个基本要素:
病源物----致病因子;
传播媒介----食物;
临床特征----中毒性或感染性表现。
;范畴
(1)食物中毒
(2)食源性肠道传染病
如志贺菌引起痢疾,霍乱弧菌引起霍乱等
(3)食源性寄生虫病
(4)食源性变态反应性疾病
(5)其它:由食物中有害污染物引起以慢性毒害为主要特征的疾病 ;背景及意义;;;食品安全—全球关注的热点;食品安全事件造成的经济损失;食源性疾病的分类(按发病机制);1.食源性感染(foodborne infections)
食源性感染通常是由摄入受细菌污染的食品所引起的一类感染性疾病。
食源性感染有以下2种发病形式:
● 经食物摄人人体内的细菌侵入并在肠黏膜或其他组织中繁殖;
● 经食物摄人人体内的细菌侵入和在肠道内繁殖,并释放毒素损害周围的组织或影响正常器官或组织的功能。这种类型的感染有时被称为毒素介导型感染。;
食源性感染的发病特点
● 由于细菌在人体内生长繁殖通常需要一定的时间,因此食源性感染的发病潜伏期要比大多数食源性中毒性疾病长得多。潜伏期一般以天数计。
● 食源性感染的症状主要包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛,而且感染经常伴有发热症状。
● 食源性感染的病死率很低。
● 能引起感染的细菌常常具有定向特点或某种黏附因子,常常可以侵犯肠道的某个特定部位,并在肠道内繁殖。
● 有些食源性感染可以引起某些并发症或后遗症,病变常可累及心血管、肾脏、关节、呼吸系统或免疫系统等。;食源性中毒
2.食源性中毒(foodborne intoxications)
食源性中毒是摄人已受到某种毒物污染的食品所引起的一类中毒性疾病。
食品中各种毒物的来源主要有:
● 某些细菌繁殖过程中产生的细菌毒素;
● 有毒化学物质(如有毒重金属等);
● 动植物或真菌天然存在或形成的毒素(如某些有毒鱼类、有毒贝类和某些有毒野生蕈类)。;食源性中毒的发病特点
● 即使没有摄入活的病原菌,但是如摄人食品中已有的毒素,也会引起发病。
● 中毒性疾病的潜伏期通常可以分钟或以小时计。
● 中毒性疾病最常见、有时甚至是唯一的发病症状是呕吐。
● 食源性中毒的病死率较食源性感染高。
● 食品中所含毒素的检测要比食品中致病菌检测更有意义。
;食源性疾病的病原物 一、微生物性病原物 ;食源性疾病的病原物 一、微生物性病原物;食源性疾病的病原物 一、微生物性病原物;食源性疾病的病原物 一、微生物性病原物 ;食源性疾病的病原物 二、动植物天然毒素;食源性疾病的病原物 三、化学性病原物; 来源于放射性物质的开采、冶炼、国防以及放射性核素废物的不合理排放及意外性的泄漏。通过环境向水生生物体和农田作物转移,通过动植物食物进入人体,而引起人体慢性损害及远期效应。;食源性疾病预防;食源性疾病预防;食源性疾病预防;食源性疾病监测方案;食源性疾病监测方案——工作手册;一、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测;一、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测;一、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测; ;一、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测;食源性疾病监测方案——工作手册;二、食源性疾病(包括食物中毒)报告;食源性疾病监测方案——工作手册;谢谢
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