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老年人心力衰竭的临床特点和药物治疗; 心力衰竭(心衰)是一种简洁的临床症症侯群,是各种心脏病的严重阶段。按其进展过程可分为无症状性、充血性心衰,按病理生理学转变可分为收缩性心衰(SHF)和舒张性心衰(DHF)。由于人口老龄化,老年人心衰的发生率日益上升。 ; 据统计,50-59岁心衰的患病率为1%,≥80岁者高达10%。在50-89岁的人群中,年龄每增加10岁,其患病率上升1倍。老年患者占心衰总数的75%。心衰又是造成老年人死亡的常见缘由,其猝死发生率5倍于一般人群。如何正确识别和处理老年人心衰,降低其发病率和病死率,是一个重大的医学问题。; ; ; ; ; 转变病情的治疗 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;I II III IV; ; ; ; ; ;(3)心率对负荷的反应低下:老年人因窦房结等传导组织的退行性变,患有心衰时心率可以不增快,即使在运动和发热等负荷情况下,心率增快也不明显,这与非老年人心衰不同。
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;(6)利尿剂尽量用口服制剂,除非急性肺水肿应给予静注呋喃苯胺酸20-80mg,最好能联合使用排钾和潴留利尿剂,可削减电解质紊乱和低钾发生。
(7)老年人使用血管扩张剂应亲密注意血压变化,并尽量采纳口服制剂为宜。
; ; ; ; ; ; ; 老年人心力衰竭的临床特点和药物治疗; 心力衰竭(心衰)是一种简洁的临床症症侯群,是各种心脏病的严重阶段。按其进展过程可分为无症状性、充血性心衰,按病理生理学转变可分为收缩性心衰(SHF)和舒张性心衰(DHF)。由于人口老龄化,老年人心衰的发生率日益上升。 ; 据统计,50-59岁心衰的患病率为1%,≥80岁者高达10%。在50-89岁的人群中,年龄每增加10岁,其患病率上升1倍。老年患者占心衰总数的75%。心衰又是造成老年人死亡的常见缘由,其猝死发生率5倍于一般人群。如何正确识别和处理老年人心衰,降低其发病率和病死率,是一个重大的医学问题。; ; ; ; ; 转变病情的治疗 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;I II III IV; ; ; ; ; ;(3)心率对负荷的反应低下:老年人因窦房结等传导组织的退行性变,患有心衰时心率可以不增快,即使在运动和发热等负荷情况下,心率增快也不明显,这与非老年人心衰不同。
; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;(6)利尿剂尽量用口服制剂,除非急性肺水肿应给予静注呋喃苯胺酸20-80mg,最好能联合使用排钾和潴留利尿剂,可削减电解质紊乱和低钾发生。
(7)老年人使用血管扩张剂应亲密注意血压变化,并尽量采纳口服制剂为宜。
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