神内一科护理质量改善计划完成情况汇报.ppt

神内一科护理质量改善计划完成情况汇报 年护理质量改善计划完成情况汇报 神内一科2 主要汇报的质量指标项目 胃管意外拔出的发生情况 患者跌倒的发生情况3 胃管意外拔出的发生情况目标完成情况项目留置胃管病人数意外拔管目标控制意外拔管实际发生发生率控制率数值(例)(例)(例)控制在年初制定的质量改善目标范围内4 胃管意外拔出的发生情况原因分析第例约束不到位。主要表现在：病人烦躁，挣断约束带第例家属对风险认识不足。主要表现在：家属私自解开约束手套第例拒绝约束。表现在：病人及家属拒绝使用约束手套。5 胃管意外拔出的发生情况整改措施、对全科人员进行专门培训，组织胃管固定稳定性方法的评估与业务学习。、每班进行患者管道安全性查房，提高评估能力。、培养护士共同责任感，以团队力量来改进质量。、建立良好的沟通机制，确保沟通及时、充分。、动态评估患者配合情况，正确选择约束工具，提高约束的有效性。 6 胃管意外拔出的发生情况年目标保降守住年例的底线目标力争降到例，降幅7 患者跌倒发生情况目标完成情况项目高危人数跌倒人数其中有损伤发生率数值人人人与同期比，由例降至例降幅8 患者跌倒发生情况原因分析患者对跌倒风险认识不充分，发生滑倒，没有损伤。（例） 患者未有效掌握防跌倒技能，无力脚先落床致跌倒。 （例） 9 患者跌倒发生情况整改措施、将跌倒防范技能培训常态化管理，每季组织护士进行培训及演练，提高护士对跌倒高危人群的评估能力及搀扶技能。、加大对照顾者搀扶技能及患者自身对跌倒防范技能的指导，让照顾者及患者都能掌握倒防范方法。10 患者跌倒发生情况、及时巡视，动态评估患者生活需求，及时提供协助。、设施安全整改（）对床垫进行更新，提高病人舒适度；（）对原病床实行添加护栏改造，提高病床安全性。11 患者跌倒发生情况年目标守住年例的目标底线目标:无严重损伤具体目标:力争降到例12 教学资料资料仅供参考