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消化内科质量控制计划 一质量控制的组织管理 质控小组组长 质控小组人员二质量控制的目标 严格各项操作常规，最大限度地减少各种安全隐患，发展和完善科室管理制度，提高业务技术水平，实现科室标准化、规范化、专业化管理目标。 三质量控制的内容 1、病历书写质量控制。严格按照广东省病历书写标准要求书写，对部分病历书写不合格的医师，集中时间学习病历书写知识，直至病历书写合格。质控小组要求对每份死亡病历检查，坚持每周对运行病历抽查，及时指出并纠正存在的病历缺陷，提高病历质量。病历质量检查结果纳入绩效考核内容。 2、基本技能操作质量控制。严格按照内科医师三基培训要求规范化操作。 3、临床医疗质量控制：对每一名患者做到：病史客观真实，诊断符合标准，治疗规范。 4、合理用药质量控制。注重抗生素及中成药制剂的合理应用。严格按照药品说明书使用原则用药。 5、内镜室质量控制。胃肠镜操作规范，制定内镜操作的风险及处理原则，内镜操作的感染预防，无痛内镜的风险控制。 6、护理技能质量控制。有护士长专门负责。 7、院感及传染病质量控制。杜绝院内感染，做到传染病及死亡病历无漏报。 8、医德医风质量控制。做到不收受患者红包，抵制药品、器诫回扣，患者无投诉。 五每月组织本科质控人员对质控项目进行评估，并将检查结果及整改建议报质控科备案。 六每月收回“病人满意度调查表”，针对患者意见提出改进措施。 七针对科室存在的问题，每月召开一次科室质控小组会议并记录，提出书面整改意见并及时纠正。 第二篇：消化内科质量控制计划粤北医院消化内科质量控制计划 一质量控制的组织管理 质控小组组长 质控小组人员 二质量控制的目标 严格各项操作常规，最大限度地减少各种安全隐患，发展和完善科室管理制度，提高业务技术水平，实现科室标准化、规范化、专业化管理目标。 三质量控制的内容 1、病历书写质量控制。严格按照广东省病历书写标准要求书写，对部分病历书写不合格的医师，集中时间学习病历书写知识，直至病历书写合格。质控小组要求对每份死亡病历检查，坚持每周对运行病历抽查，及时指出并纠正存在的病历缺陷，提高病历质量。病历质量检查结果纳入绩效考核内容。 2、基本技能操作质量控制。严格按照内科医师三基培训要求规范化操作。 3、临床医疗质量控制：对每一名患者做到：病史客观真实，诊断符合标准，治疗规范。 4、合理用药质量控制。注重抗生素及中成药制剂的合理应用。严格按照药品说明书使用原则用药。 5、内镜室质量控制。胃肠镜操作规范，制定内镜操作的风险及处理原则，内镜操作的感染预防，无痛内镜的风险控制。 6、护理技能质量控制。有护士长专门负责。 7、院感及传染病质量控制。杜绝院内感染，做到传染病及死亡病历无漏报。 8、医德医风质量控制。做到不收受患者红包，抵制药品、器诫回扣，患者无投诉。 五每月组织本科质控人员对质控项目进行评估，并将检查结果及整改建议报质控科备案。 六每月收回“病人满意度调查表”，针对患者意见提出改进措施。 七针对科室存在的问题，每月召开一次科室质控小组会议并记录，提出书面整改意见并及时纠正。 第三篇：消化内科工作计划篇一：2015年消化科工作计划2015年消化科工作计划总目标子目标 1.优质护理服务知晓率：100%2.基础护理落实率：100%3.安全隐患查摆杜绝率：100%4.院感、职业病防治率：100%5.健康宣教普及率：100%6.三基培训落实率：100%7.分级护理达标率：90%8.住院患者满意率：95%9.严重差错事故发生率：010.住院病人投诉率：0具体实施方案如下： 一、继续深化贯彻落实创建活动 1.探索责任护士模式。实行护士与病人责任包干制。我科将病人分成4个小组，下设责任组长、责任护士、辅助护士等，制定不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务，如为卧床病人、老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚，协助完成日常生活护理。 2.转变服务理念：将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关怀，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治疗效果。 3.拓展服务内涵。根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。 4.注重患者意见的反馈。对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答，当天问题当天解决。 二、安全管理，注重环节 1.以核心制度为指引，保障护理安全。 2.组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。 3.对科室重点用药、高危用药进行