心内科科室工作总结.doc

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心内科科室工作总结 时光荏苒,岁月如梭,2015年已经过去,回顾过去的一年,在医院各部门领导的支持下,我科全体医护人员共同努力,科室各项工作取得了一定的成绩。现对具体情况总结如下: 在这一年里,我们以17项核心制度为标准,依法开展诊疗项目,科室人员依法从事诊疗活动。科主任及质控小组严格要求,本科室的质量管理与改进工作方面取得了巨大的进步和提高。主要成绩有如下几点: 1、全体医护人员认真学习,规范各项临床工作。 2、认真学习和贯彻17项医疗核心制度并应用于临床工作。 3、医疗质量与安全为我科工作重点,明确科主任及各质控小组的职责,每月召开科室质控小组会议,充分发挥科室质控小组的作用,全面排查及梳理科室质量与安全隐患,查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节 ,分析科室质控目标控制情况和存在问题,提出有效整改措施。每年2次对科室医护人员进行医疗质量与安全教育培训及考核,提高医护人员的医疗风险、安全责任医生及质量管理理论和和实际操作能力。每季度、年度对科室质量与安全管理工作进行总结、分析、反馈、整改及效果评价,并形成文字资料,载入科室质量与安全工作记录本。 4、进一步强化临床路径及单病种管理,优化临床诊疗过程。 5、强化病历书写质量:根据相关要求,我科设立“病历质量控制与评价小组”、质控医师1名,定期对病历质量进行检查,每月召开科室小组会议,讨论病历中存在的主要问题,并制定可行性整改方案及培训计划,实现了病案质量持续改进。 6、加强科室的业务培训:开展医疗质量和安全教育、三基三严训练、考核、定期科内学习等方面都取得了很大进步并获益。 在2016年的工作中,我们将制定完善的工作计划,进一步加强科室质量安全管理工作,取得更大进步。 心内科 201

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