儿科学呼吸系统疾病课件.pptx

;内容;上呼吸道、下呼吸道、胸廓及纵隔 解剖特点生理特点免疫特点;;鼻;6;7;9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。8月-238月-23Sunday, August 27, 2023 10、市场销售中最重要的字就是“问”。00:06:5400:06:5400:068/27/2023 12:06:54 AM 11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。8月-2300:06:5400:06Aug-2327-Aug-23 12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。00:06:5400:06:5400:06Sunday, August 27, 2023 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。8月-238月-2300:06:5400:06:54August 27, 2023 14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。27 八月 202312:06:54 上午00:06:548月-23 15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。八月 2312:06 上午8月-2300:06August 27, 2023 16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。2023/8/27 0:06:5400:06:5427 August 2023 17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。12:06:54 上午12:06 上午00:06:548月-23;9;喉;11;气管、支气管;;;15;;呼吸道生理特点;;体检;20;21;急性上呼吸道感染(AURI) acute upper respiratory infection;;临 床 表 现;特殊类型上感;疱疹性咽峡炎;27;28;上感;实验室检查;;治疗;急性支气管炎（Acute bronchitis）;病 因;临床表现;X线检查;支气管炎 肺纹理增粗，肺门阴影增深;肺炎;肺炎分类;支气管肺炎（bronchopneumonia）;肺炎链球菌多见，支原体、衣原体、流感杆菌↑ 病理 肺组织充血、水肿、炎症侵润为主;42;病理生理1;;病理生理3;临床表现( 呼吸系统);;重症肺炎临床表现( 循环系统);重症肺炎临床表现( 神经系统);;抗利尿激素异常分泌综合征 （SIADH）;肺大疱;脓胸;脓气胸;肺大泡;肺炎实验室检查 ;病原特异性抗原检测 免疫荧光法、ELISA等—快速检测 PCR或特异性基因探针检测病原体DNA 病原特异性抗体检测 病毒特异性IgM — 早期;二、外周血检查 白细胞检查 C反应蛋白（CRP）;;肺炎;诊断步骤;1. 急性支气??炎;2.肺结核;肺结核（原发综合征）;肺结核;;67;支气管哮喘;;肺炎治疗;肺炎首选青霉素肺炎链球菌— PG 金葡菌—苯唑青霉素、万古霉素、利福平 流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌—阿莫西林+舒巴坦 大肠杆菌、肺炎杆菌-头孢 支原体、衣原体— EM、罗红霉素、阿奇霉素;疗程：体温正常后5~7天，或症状消失后3天； 葡萄菌体温正常后2~3周；支原体至少2~3周。;2. 抗病毒治疗 病毒唑、干扰素、聚肌胞、乳清液、中药 三、对症治疗;心衰治疗：镇静、吸氧、强心、利尿 腹胀治疗：补钾、禁食、酚妥拉明+阿拉明;四、皮质激素的应用 适应症：① 中毒症状明显 ② 严重喘憋、呼吸衰竭 ③ 感染性休克 ④ 脑水肿 五、并存症及并发症的治疗 六、其他 理疗，免疫调节剂等;几种不同病原体所致肺炎的特点;巨细胞内的粉红色圆形胞浆内包涵体;一、呼吸道合胞病毒肺炎 多见于2岁内，尤其6个月 (一) 毛细支气管炎(bronchiolitis) 1. 咳嗽, 低—中度热, 喘憋突出,中毒症状不重.;R↑,双肺多量哮鸣音, 呼气性喘鸣, 肺底细湿啰音, 肺部体征出现早. 胸片: 肺气肿, 肺不张 (二) 间质性肺炎(interstitial pneumonia) 症状同上, 中毒症状严重 胸片: 条状阴影增深, 或网状阴影, 伴有小点状致密影;80;二、腺病毒肺炎（adenovirus;X线特点:;83;三、金葡菌肺炎;常并发脓胸、脓气胸 X线特点： ① 常见侵润阴影，持续时间长 ② 多发肺脓肿、肺大泡、脓气胸 血wbc ，Gran，;86;四、革兰阴性杆菌肺炎;五、肺炎支原体肺炎;X线征：游走性浸润，X线改变明显 ① 肺门影增浓 ② 支肺炎改变 ③ 间质性肺炎 ④ 均一的实变影 血 MP—IgM↑ ＞1:80;90;沙眼衣原体肺炎 1～3月婴儿，垂直传播