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带状疱疹后遗神经痛护理 1、相关知识 2、临床表现 3、护理措施 4、健康宣教 1、相关知识 概述 带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神 经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹 可出现伴随神经较剧烈疼痛，年龄愈大， 神经痛愈重，民间称之为“缠腰龙”。本病 好发于成年人，春秋季节多见。 好发部位：依次为肋间神经、颈间神经、 三叉神经和腰骶神经支配区域。 疼痛以肋间 神经和三叉神经分布区多见。 2、临床表现 1.?疼痛部位不固定，疼痛部位有发热感 2.?急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛 3.?疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈的临床表现 4.?疼痛会达到或超过10次/h，严重者可达5-10次/min 5.?疼痛在夜间12点至凌晨3点加剧，夜间睡眠障碍 临床表现 烧灼样痛 电击样痛 针刺样痛 刀割样痛 90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏 3、护理诊断 1.?疼痛-与疾病引起的神经损伤有关 2.?睡眠形态紊乱-与疾病引起的神经痛有关 3.?皮肤完整性受损-与疾病引起的皮肤破损有关 4.?焦虑-与担心疾病预后有关 5.?知识缺乏-缺乏疾病康复相关知识 6.?有感染的危险-与皮肤破损和免疫力差有关的护理措施 4、护理措施 1.环境要求 保持病房空气清新、安静，避免噪音。 2.疼痛护理 A.?尽量减少刺激因素如物理摩擦、 挤压等，穿宽松的棉质衣服。 B.?指导患者运用分散注意力或学会放松技术来缓解疼痛，如看电视、 听音乐、深呼吸等等。 C.?艾灸患处，注意防烫伤。 3.睡眠指导 A.睡前避免食用刺激性食物，必要时遵医嘱予镇静安眠药。 B.尽量采取健侧卧位，减少局部刺激。 4.用药护理 遵医嘱用药，观察药物疗效和不良反应。 5、皮肤护理 保持干净 保持床单被褥整洁干净，勤洗澡、勤换内衣 ，尽量穿宽松柔软的棉质贴身内衣。 清洁皮肤 保持皮肤表面清洁干燥，促进创面愈合，避免手搔手抓破损皮肤。 预防感染 破损皮肤创面，每日碘伏消毒，预防感染 6.饮食指导 A.?每日控制总热量，三餐合理分配，保证营养均衡，饮食宜清淡易消化、高优质 蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉。 B.?避免辛辣刺激性食物，如姜、蒜、葱、辣椒等，不可食用海鲜类食物。 7.心理护理 A.?耐心聆听患者的疼痛感受，关心安慰患者。 B.?指导保持心情舒畅，利于疾病康复。 8.疾病和康复知识指导 告知带状疱疹和后遗神经痛的相关知识，介绍治疗的注意事项及预防措施， 增强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。 5、健康宣教 1. 注意休息； 2. 适当的体育锻炼，增强免疫力 3. 遵医嘱按时用药 4. 发现病情变化，及时就诊及复查 5、注意休息，劳逸结合，不可过度劳累，增强体质，养成良好的生活习惯。 根据自己的兴趣爱好、条件选择适合自己的运动，如慢跑、散步、太极拳等。