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心电图基础知识老腰演示文稿 当前第1页\共有39页\编于星期日\1点 心电图基础知识老腰 当前第2页\共有39页\编于星期日\1点 心电图记录纸的组成 纵向距离 代表电压， 1小格=0.1mv 横向距离 代表时间， 1小格=0.04秒 心率计算方法 心律规则 心率＝60／P-P或R-R间期 心律不齐 心率＝15大格中的P波或R波的数目*20 当前第3页\共有39页\编于星期日\1点 P波： 代表左右两心房除极，呈钝圆形，可有轻微切迹。 宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25毫伏。 方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立， aVR导联倒置。 在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。 P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波。 当前第4页\共有39页\编于星期日\1点 P—R间期： P波起点到QRS波群起点间的时间。 代表心房开始除极到心室开始除极的时间。 一般成人P-R间期为0.12～0.20秒。 当前第5页\共有39页\编于星期日\1点 QRS波群： 代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。 时间：正常成人为0.06～0.10秒，儿童为0.04～0.08秒。 振幅：aVR导联R波＜0 .5mv。aVL导联R波＜1.2mv。aVF导联R波＜2.0mv。 V1、V2导联呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超过1.0mv。 V5、V6导联主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超过2.5mv，R/S＞1。 在V3导联，R波同S波的振幅大致相等。正常人，自V1至V6，R波逐渐增高， S波逐渐减小。 当前第6页\共有39页\编于星期日\1点 Q波： 除aVR导联可呈QS或Qr型外，其他导联Q波的振幅不 得超过同导联R波的 1/4，时间不超过0.04秒 当前第7页\共有39页\编于星期日\1点 S-T段： 自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。 代表心室早期复极。任一导联S-T段压低不应超过0.05mv， S-T段抬高，在肢体导联及V4—V6不应超过0.1mv， V1—V3不超过0.3mv，形态不呈弓背向上型。 当前第8页\共有39页\编于星期日\1点 T波： 代表心室晚期复极的电位变化。T波钝圆，前肢较长、后肢较短。 T波方向常和QRS波群的主波方向一致。 在以R波为主导联中，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10， 心前导联的T波可高达1.2～1.5mv。 当前第9页\共有39页\编于星期日\1点 Q-T间期： 从QRS波群起点到T波终点的时间。 代表心室除极和复极的总时间。 Q-T间期同心率有密切关系。 心率越快，Q-T间期越短；反之，则越长。 一般心率70次/分左右时，Q-T间期约为0.40秒。 当前第10页\共有39页\编于星期日\1点 U波： 在T波后秒出现的小波，方向同T波一致，振幅很小， 电压不超过同导联T波的1/2。 当前第11页\共有39页\编于星期日\1点 正常窦性心律 ［心电图特征］ 1.P波顺序出现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、 V3-V5导联直立，aVR导联倒置， 大小形态正常。 2.P-R间期在0.12～0.20秒之 间，而且恒定。 3.频率60～100次?/分(?成人)。 4.P-P间距相差＜0.12秒。 窦性心律不齐 ［心电图特征］1、P波具有窦性心律的特征。 2、P-R间期0.12～0.20秒。 3、P-P间歇之间差异＞0.12秒 当前第12页\共有39页\编于星期日\1点 A图　为窦性心动过速 ［心电图特征］ 1.P波具有窦性心律的特征。 2.P-R间期在0.12～0.20秒之间 3.心率＞100次/分。 ? B图　为窦性心动过缓 ［心电图特征］ 1.P波具有窦性心律的特征。 2.P-R间期在0.12～0.20秒之间。 3.心率＜60次/分(成人)。 4.常伴有窦性心律不齐。 当前第13页\共有39页\编于星期日\1点  窦 性 停 搏 ［心电图特征］ 出