生殖健康(育龄妇女课堂).ppt

生殖健康(育龄妇女课堂);　　乌苏市计划生育服务站是我市唯一一家由国家全额拨款、专业从事计划生育宣传和技术服务事业单位，属于非营利性公益单位，承担着全市人口和计划生育宣传培训、技术服务、避孕药具管理、优生咨询等职能。执行国家对农牧区免费计划生育手术政策，对城镇居民实行低收费优惠服务。服务站内设：妇科门诊、功能科（彩色B超、心电图、乳腺扫描）、咨询室、检验科、节育手术、药房等，专业从事生殖健康服务工作，开展计划生育手术、妇女常见病、多发病诊断和治疗。承担国家免费孕前优生健康检查项目工作．;健康：不仅是没有疾病，而且不虚弱，并且有 一个完善心理、生理状态、和社会适应能力。 生殖健康：在生命所有阶段生殖功能和过程中身体、心理和社会适应完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。;生殖健康内涵强调： 　　　人们能够进行负责、满意和安全性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠。 　　　人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔，妇女能够安全地妊娠和分娩，妊娠结局是成功。 　　　婴儿存活并健康成长，夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受节育方法。 ;1、健康理念要转变;6;妇女面临生殖健康问题 ;; 有细菌混合感染分泌物呈脓性，带臭味，可吞噬精子，尿道口有感染，可尿频，尿痛，偶见血尿。用4-5%冰醋酸冲洗阴道，甲硝唑夫妇服用。;2、外阴阴道念珠菌病： （过去误称为霉菌性阴道炎），阴道内糖原增加，酸度增高，孕妇、糖尿病患者及大量雌激素治疗，长期大量应用抗生素，穿化纤紧身裤，肥胖，局部湿度增加均可得。 白带性状凝乳或豆腐渣状，女方单独治疗，一年发病2次，男方也需治疗。用4%苏打水冲洗阴道，严重，多次发作：口服氟康唑150ug，72小时重服或每周150ug乘6月。 ;3、细菌性阴道病： 白带性状：均匀一致，灰白色――牛奶状，房事后有鱼腥味为主诉，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。后果：不孕，流产，胎膜早破。;4、老年性阴道炎： 绝经后老年妇女，卵巢功能衰退，可出现压力性尿失禁，阴道萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内ＰＨ增高，长期闭经，长期哺乳等均可引起本病。 外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物稀薄，淡黄色、严重呈血样脓性白带，妇检阴道呈老年性改变，有小出血点，有时见浅表溃疡。 治疗：可服尼尔雌醇，替勃龙，局部可用雌三醇软膏。所有阴道炎局部症状消失后，ＰＨ值要恢复正常才算痊愈。 ;宫颈炎： 宫颈糜烂：轻度Io１／３　中度IIo〈1／3－２／３〉　重度IIIo〈 ２／３以上〉。糜烂深浅可分为单纯型、颗粒型和乳突型。 治疗：刮片后波姆光、激光、冷冻。 ;宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺囊肿（Ｎaboth cyst） 宫颈粘膜炎——又称宫颈管炎 ; ;子宫肌瘤手术治疗指征： 2.5月妊娠子宫大小 月经1倍以上 年龄原先为40岁以上，现慎切子宫，因为它为雌激素受体，切除后较快进入围绝经期，从提高生活质量角度——子宫肌瘤剔除术为好。 ;卵巢肿瘤 卵巢虽小，组织复杂，是全身各脏器肿瘤类型最多部位，“是非之地”，可发生于任何年龄，而以生育期妇女多见。缺乏有效诊断方法。 卵巢恶性肿瘤发病率虽居妇女生殖器恶性肿瘤第三位，死亡率为妇科恶性肿瘤首位。在卵巢所有肿瘤中，恶性肿瘤约占5%～10%。 卵巢肿瘤种类繁多 形态各异，小似豌豆， 大者可达50公斤以上。 ;卵巢肿瘤临床表现 小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，有时性交会发生疼痛。阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿发生扭转，则有严重腹痛等。较大囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。可通过妇科检查或者B超检查即可确诊. 卵巢囊肿容易恶变，但只要做到早检查、早发现、早治疗还是可以避免。 并发症 ： 1、蒂扭转 2、破裂 3、感染 4、恶变 ;宫外孕 正常妊娠时，受精卵着床于宫体腔内膜，当受精卵于宫体腔外着床，称异位妊娠（宫外孕）。常见急腹症，不及时诊断，积极抢救，可危及生命。 异位妊娠部位：输卵管、卵巢、 腹腔、韧带及宫颈等。; 乳腺增生 　 　　常见于30～50岁妇女，及卵巢功能失调有关，长期饮食结构不合理，生活习惯不好，心理压力过大等造成气血不畅、内分泌激素失调月经失调等现象，因此而引起乳腺增生。 ; 乳腺增生应该如何预防？ 1 心理上治疗非常重要 2 改变饮食,防止肥胖 3 生活要有规律,劳逸结合 保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。 4 多运动,防止肥胖,提高免疫力。  5 禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品,不吃