2022年河南省洛阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案).docx

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2022年河南省洛阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、案例分析题(10题) 1.本病例的诊断依据是 A.收缩压≥180mmHg,舒张压≥11OmmHg B.尿蛋白(十) C.心脏彩超室间隔轻度增厚 D.年龄65岁 E.以上都是? 2.治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血,经内镜下注射硬化剂治疗后,患者消化道出血停止。入院后一周出现腹胀,B超提示腹水(中度),脾大 A.强心剂 B.低盐饮食 C.穿刺放腹水 D.输白蛋白 E.护肝治疗? 3.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些 A.长春新碱 B.柔红霉素 C.泼尼松 D.左旋门冬酰氨酶 E.阿糖胞苷 F.高三尖杉酯碱? 4.下一步处理措施应为 A.立即行胸部摄片 B.做心电图检查 C.做血常规检查 D.痰标本送细菌培养 E.立即住院进行抢救 F.居家观察? 5.患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP?。患者进行下列哪项治疗较合适 A.手术治疗 B.放疗 C.全身化疗 D.肝动脲栓塞化疗 E.中医治疗 F.生物治疗 G.免疫治疗? 6.患者男,36岁。低热伴皮肤紫癜l周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%。此患者可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病? B.慢性粒细胞白血病急变期? C.急性粒细胞白血病? D.骨髓增生异常综合征? E.急性淋巴细胞白血病? F.慢性淋巴细胞白血病? G.类白血病反应? H.骨髓纤维化? 7.为明确诊断,该患者下一步检查措施 A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞 B.血清肿瘤标志物检查 C.纤维吏气管镜检查 D.心脏彩超 E.支气管动脉造影 F.胸部CT增强? 8.此时,最可能的致病微生物是 A.厌氧菌 B.真菌 C.革兰染色阴性杆菌 D.病毒 E.耐药革兰染色阳性细菌? 9.应如何有效防止再出血【提示】经治疗后腹水消退不明显,复查ALT 102U/L,AST 113UlL,总胆红素血清白蛋白22g/L,凝血酶原时间20s A.肉镜直视下注射硬化剂 B.内镜直视下食道静脉套扎术 C.门体分流术 D.断流术 E.TIPS F.口服心得安? 10.患儿女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少 A.1/2~213张含钠液,液体量50~100ml/kg? B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg? C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg? D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg? E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg? F.2:1等张含钠液,液体量100~150ml/kg? 二、4.X型题(10题) 11.压力整复脱套成功的标准中,哪些是正确的 A.钡剂或空气进入小肠里 B.盲肠充盈良好 C.疼痛消失,患者安稳有时可渐入睡 D.腹胀减低,腹部包块消失 E.血便消失? 12.典型肝脓肿CT可表现为 A.病灶呈圆形或椭圆形低密度? B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织? C.密度均匀或不均匀? D.病灶周围往往出现不同密度的环形带? E.环状结构呈不同程度的增强? 13. 地方性斑疹伤寒临床表现三联征是 A.发热 B.皮疹 C.肝大 D.心率快 E.头痛? 14. Devic病的特点是( ) A.双侧视神经炎合并脊髓炎 B.反复发作倾向 C.可表现为视乳头水肿或正常眼底 D.脑脊液压力正常 E.多数患者首先发生视神经炎? 15. 关于ARDS的病理改变,哪项是正确的( ) A.肺广泛性充血水肿 B.肺泡灶性后大量萎缩 C.肺泡扩张 D.肺泡有透明膜形成 E.肺的重量明显增加? 16. 不是肺脓肿手术指征的是 A.急性肺脓肿 B.反复大咯血 C.支气管胸膜瘘 D.合并支气管扩张者 E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿? 17. 胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是 A.是否有声影 B.回声强度 C.是否随体位改变而移动 D.是否有血流 E.体积大小? 18. 在妊娠早期用了大量己烯雌酚(乙菧酚)有可能在女性成长过程中发生下列哪些疾病 A.性早熟 B.重度宫颈炎 C.阴道腺病 D.宫颈癌 E.阴道透明细胞癌? 19. 男性,31岁,尿频,尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检查为 A.放射性核素肾图 B.膀胱镜 C.IV

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