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慢性肾功能衰竭伴心衰的护理
一般资料:姓名: 张玉兰性别: 女年龄: 77
现 病 史v 1、病因:“发现血肌酐升高5年余,规律透析13月余”入院。v 2、入院时间:2016-08-11v 3、诊断:慢性肾脏病5期、高血压3级(极高危)、糖尿病肾病,冠心病,心房颤动。v 4、传染病:乙肝两对半阴性,丙肝抗体、梅毒、艾滋病抗体均为阴性v 5、治疗方式:规律血液透析,每周3次v 6、用药:人促红素3000u,左卡尼丁1.0静脉注射.
既往史3、糖尿病1、高血压4、冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后2、阵发性心房颤动
体格检查? T:36.5,P:114次/分;? R:20次/分;BP:172/71
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