麻醉药品和一类精神药品管理规范.ppt

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定;提　要;6.麻醉药品和第一类精神药品报损与销毁 7.麻醉药品和第一类精神药品管理报告 8.麻醉药品和第一类精神药品回收登记 9.麻醉药品和第一类精神药品值班与交接班制度 10.麻醉药品和第一类精神药品知识培训考核 ;11.使用麻醉药品和第一类精神药品患者随诊复诊 12.麻醉药品和第一类精神药品发放与调配 13.癌症三阶梯止痛原则;1.《条例》总则 为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、平安、合理使用，防止流入非法渠道。;□麻醉药品和第一类精神药品存放要设立专库或专柜，专库和专柜要设有防盗设施，并安装报警装置。 □专柜要使用保险柜，专库和专柜要实行双人双锁管理。 □储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符。;“五专”;3精麻药品使用;□医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。 □医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用。 □为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。 ;;4.精麻药品处方管理;□门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量?。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。 □麻醉药品、第一类精神药品处方必须保存3年备查 ;□为门（急）诊癌症幸福患者和中、重度慢性幸福患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 □住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 ;□对于需要格外加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 □医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 ; □门（急）诊癌症幸福患者和中、重度慢性幸福患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。□麻醉药品和第一类精神药品专用病历中应当留存下列材料复印件：1、二级以上医院开具的诊断证明；2、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；3、为患者代办人员身份证明文件。 □麻醉药品和第一类精神药品专用病历保存不少于15年。 ;□医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉药品和精神药品，应当登记造册，并向上级卫生主管部门提出申请，由上级卫生主管部门负责监督销毁。 □收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 □患者无偿交回的不再使用的剩余麻醉药品、第一类精神药品，由医疗机构依据上述规定销毁处理。 ;□在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品被盗、被抢、丢失，或者发现骗取、冒领麻醉药品、第一精神药品，应当立即向所在地的卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告。 ;□医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品时应回收空安瓿、废贴，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一精神药品应办理退库手续。 □患者不再使用麻醉药品和第一类精神药品时，必必要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回，核对批号和数量，简略记录。 ;□医疗机构应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，门窗有防盗设施。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。 □门诊、急诊和住院等药房设麻醉药品、第一精神药品周转柜的，应配备保险柜并安装必要的防盗设施。 □保卫人员值班期间要加强对重点部位、重点环节进行巡查，发现特别情况要准时报告和处理，确保麻醉药品、第一类精神药品管理平安。;□麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班有记录。 □对麻醉药品、第一类精神药品购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以准时查找或追回。 □麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号、计数管理，处方保管、发放、回收、销毁