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2021急诊急救三基考试试题(带答案)
姓名 分数
一、 A型题(最佳选择题)(每题2分,共60分)
1、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:(A)
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.普罗帕酮
2、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为:(B)
A.混合性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.急性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
3、突发腹部和腰背部“撕裂”样疼痛见于:A
A.腹主动脉瘤破裂
B.胆道出血
C.肝癌破裂
D.异位妊娠破裂
E.胃肠穿孔
4、浅昏迷最有价值的体征是(A)
A、对疼痛刺激有反应
B、角膜反射消失
C、无吞咽反射
D、能执行简单的命令
5、多发伤的诊断方法不包括:E
A.简要询问病史,了解伤情
B.监测生命体征,判断有无致命伤
C.按照“CRASHPLAN”顺序检查,以免漏诊
D.可行必要的辅助检查
E.请多科室会诊
6、男性,58岁。突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神智清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是:(B)
A.脑梗塞
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
7、变异性心绞痛的发生机制主要是:(B)
A.严重贫血
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉管腔严重狭窄
D.循环血流量减少,如休克
E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成
8、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用:(C)
A.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药
9、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是:(D)
A.十二指肠球部变形
B.十二指肠球部激惹
C.十二指肠球部压痛
D.十二指肠球部浓钡影
E.十二指肠球部狭窄梗阻
10、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D)
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注
B.根据失水程度补液
C.pH7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水
E.尿量达40mL/h时补钾
11、男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:(A)
A.乙状结肠扭转
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.小肠扭转
E.肠系膜血栓
12、从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为:(C)
A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
E.右侧颅后窝小脑血肿
13、关于治疗休克的叙述,错误的是:(D)
A失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松
C.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段
D.感染性休克时,应首先选用升压药
E.感染性休克应恢复有效循环血量
14、结核菌素试验的注射部位为:(A)
A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
C.左前臂中、下1/3交界处
D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
E.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下
15、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:(D)
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.气腹
E.腹胀
16、男性,35岁。左上腹被撞伤8小时,来院时已休克。体检:神志模糊,面色苍白,呼吸急促,左上腹部有压痛,腹穿有不凝固血,考虑脾破裂。正确的处理方法是:A
A.立即行手术止血
B.积极抗休克治疗
C.输大量血液
D.使用止血药物
E严密观察病情变化
17、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:(C)
A.安易醒
B.解氟灵
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸异戊脂
18、女性,30岁。寒战,发热,腰痛伴尿频,尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP。应诊断为:(B)
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
19、确定深度昏迷最有价值的体征是:(B)
A.对外界环境无反应
B.全身深浅反射消失
C.呼之不应
D.眼球固定
E.血压下降;呼吸浅快
20、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C)
A、肺脏
B、胆囊
C、脾脏
D、阑尾
21、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20
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