广东省生育登记表.doc

广东省生育登记表 女方姓名 出生日期 联系电话 身份证号码 户籍地地址 现居住地地址 居住证发证机关 办理时间 男方姓名 出生日期 联系电话 身份证号码 户籍地地址 现居住地地址 目前婚姻状况 女方：□未婚 □初婚 □再婚；男方：□未婚 □初婚 □再婚 结婚日期： 目前孕育状况 当前子女状况：女方：已生育 男 女　 　　　　　　 男方：已生育 男 女　 当前孕情：□未怀孕；□现孕 周；□已生育，生育时间 年 月，出生医学证明号码： 承 诺 本人保证以上情况及提供的