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1;CONTENTS;3;;;医嘱审核，标准化、流程化的医嘱审核;7;个体化治疗;患者住院时用药教育;患者教育;执行过程 不良反应溯源;执行过程 用药咨询医药护团队的药学专家
;执行过程 药学查房,医药护团队的药学专家
;药物治疗管理服务（MTMs）,2004年美国药师提出,是一种确保药物治疗提供给最受益的目标人群 ,并得到恰当的使用 ,使治疗结果最大化并降低不良反应风险的机制。
;Collect
;将老年用药与临床药学结合，在老年科设置临床药师
创新老年患者用药综合管理流程及规范
将MTMs理念引入老年患者用药管理中
开设老年精准用药咨询门诊;成果成效;不合理医嘱量显著减少;成果成效;成果成效;成果成效;成果成效;成果成效;成果成效;成果成效;26;谢谢！
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