营养状况评价和合理膳食详解演示文稿.pptVIP

　　　　　　　 当前第30页\共有47页\编于星期日\15点 　 碘缺乏的分布与流行 　　　　　　　 全世界191个国家中有130个国家存在碘缺乏病的流行 WHO、ICCIDD、UNICEF 1999年统计，全世界有22亿人口生活于缺碘地区，占总人口58亿的30％。全世界有地甲肿患者7.4亿，克汀病人1100万，不同程度的智力障碍患者4300万。 我国是世界上碘缺乏病分布最广泛、病情较严重的国家之一，31个省份中均有不同程度的流行。目前我国约有7.2亿人生活在碘缺乏地区，其中有甲状腺肿大者778.14万人，克汀病现患11.29万人。 更为严重的是数目更大、不甚祥知的亚克汀病人，估计有数百万之多 当前第31页\共有47页\编于星期日\15点 地区分布：农村重于城市 地形分布 ：山区—丘陵— 平原内陆—沿海（由重到轻） 人群分布：任何年龄，多见于青少年，新生儿也可见到 当前第32页\共有47页\编于星期日\15点 发病原因 摄入碘不足：甲状腺激素合成不足，甲状腺代偿性增大 摄入碘过多：过多的碘占据在甲状腺激素合成过程中起重要作用的过氧化酶的活性基，妨碍络氨酸氧化，甲状腺激素合成减少 致碘缺乏病物质： （1）硫氰酸盐：杏仁、木薯、黄豆、核桃仁等 （2）硫葡萄糖苷：芥菜、卷心菜、甘兰等 其他原因：如膳食因素、环境因素、某些微量元素及人的生理因素等。 当前第33页\共有47页\编于星期日\15点 营养状况评价和合理膳食详解演示文稿 当前第1页\共有47页\编于星期日\15点 （优选）营养状况评价和合理膳食 当前第2页\共有47页\编于星期日\15点 一、人群营养状况评价 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 为有计划地改善和提高人群膳食质量寻求提供科学依据，我们必需全面了解群体和个体的营养状况及存在问题，这包括膳食调查、体格检查和实验室检测三方面的工作。 1.膳食调查：称重法、记帐法、回顾法。 2.体格检查： 测量指标身高、体重、上臂肌围、皮褶厚度、腰围、臀围 评价指标：标准体重、BMI指数、皮褶厚度、腰围（P74） 各种营养性疾病的对应症状、体征 3.实验室检查：人体生物材料中营养素的储存代谢情况 当前第3页\共有47页\编于星期日\15点 二、合理营养平—衡膳食的指导原则（一）各类食物的营养价值与膳食宝塔1.粮谷类：蛋白能量2/3、短膳食纤维、B族维生素 500g2.蔬菜水果：V-C、胡萝卜素、长膳食纤维、矿物质500g3.肉奶蛋鱼：优质蛋白微量元素、V-D、V-A脂肪奶250g 4.豆类：优质蛋白、植物油、V-E、B族维生素、微量元素5.纯热能食品：食糖、淀粉类食品、巧克力、酒、（二）合理膳食的基本卫生要求1.营养素种类齐全、数量充足。2.储存加工合理，尽量减少营养素的损失、提高消化吸收。3.食品没有腐败变质以及各种污染，添加剂含量符合标准。4.建立良好的膳食制度，定时定量三餐分配合理。 当前第4页\共有47页\编于星期日\15点 三、营养失衡所致疾病 如果当一种或一种以上营养素的缺失或过剩所 造成的机体健康异常或疾病状态．我们称为营养不良。 　　　营养缺失：由于机体缺失一种或多种营 　　　　　　　　养素而造成的营养缺乏病或 　　　　　　　　营养缺乏状态．具体原因以 　　　　　　 供给不足或利用障碍常见． 　 营养过剩：由于一种或多种营养素摄入 　　　　　　　　过多，超过机体需要而形成 　　　　　　　　的疾病状态． 　　　　　　　　　 表现 当前第5页\共有47页\编于星期日\15点 欧洲儿童 非洲儿童 当前第6页\共有47页\编于星期日\15点 （一）蛋白质-热能缺乏症 （ protein-energy malnutrition，PEM ） 好发人群 继发性 消耗 排泄↑ 病因 原发性 摄入不足 Pro E 不足 当前第7页\共有47页\编于星期日\15点 人体需要的营养素 (Nutrients)种类 蛋白质 Protein 脂类 Fat 碳水化物 Carbohydrate 矿物质 Mineral 维生素 Vitamin 水 Water 当前第8页\共有47页\编于星期日\15点 蛋白质 正常人体内Pro 约为16-19% 分解 合成 动态平衡 组织Pro不断 更新 修复 每天约3%的 Pro被更新 图 正常人体内的蛋白质代谢概况 肠道 骨髓Pro 更新速度较快 一切生命的物质基础 当前第9页\共有47页\编于星期日\15点 *瘦体组织：lean ti