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穴位贴敷 穴位贴敷在我国应用历史悠久,具有操作简便、适应症广等特点,属于中医特色治疗方法之一,近年来,随着冬病夏治穴位贴敷(以下简称“三伏贴”)日益推广普及,成为夏季开展的重要医疗活动之一。 当前第1页\共有36页\编于星期六\1点 何谓冬病、缘何夏治 冬病,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病。此类疾病都有虚证、寒症的共同特点,患有“冬病”的人多属于阳虚体质。 夏治,自然界夏季阳气最旺,人体的阳气在夏天也达到最高,尤其是三伏天肌肤腠理开泄,选取穴位贴敷,药物最容易由皮肤渗入穴位经络,能通过经络气血直达病所,祛除体内陈寒,并为肌体储备阳气。阳气充足则疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体各部的功能得以保持协调和相对的平衡。 当前第2页\共有36页\编于星期六\1点 理论基础 根据中医“春夏养阳” “天人合一” “择时治病” “不治已病治未病”等理论,利用“伏天”疾病未发之时,通过药物、敷贴等治疗方法,去除其必发的条件(主因或诱因)以调节人体的脏腑功能和阳气 ,增强抵御疾病的能力。 《四气调神大论》曰:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。”《宝命全形论》曰:“人以天地之气生,四时之法成。” 《素问》 当前第3页\共有36页\编于星期六\1点 冬病夏治的理论依据 从体质与治疗论冬病夏治 冬病病人在冬季由于寒气太过而致病,即使到 了夏至阳气至盛之时也未能消退,此时若补益阳气则可以有效克制体内阴寒之气 。一 可采用辛温药 ,温阳祛寒,以消除冬病的病根。二 采用“随而济之”的补法,即在“夏至”以后 ,阳气渐去之时以温阳之药随而济之,起到助阳的作用。如《素问 · 脉要精微论》云:“四时之病,以其胜治之愈也 ”。 当前第4页\共有36页\编于星期六\1点 贴敷用药 炒芥子、细辛、百部、白芷、醋五味子、冰片等。为油润、气味清香,黑褐色固体状物、无纺布贴剂。 常温下保存。用时除去纸膜和边胶,直接敷贴即可。 当前第5页\共有36页\编于星期六\1点 首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂“温阳化痰穴贴”(批准文号:京药制字。由首都医科大学附属北京中医医院制剂室进行加工制作,统一调配,为全市确定具有中医药服务能力、可以开展此项工作的社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供药源。 温阳化痰穴贴的基本药物组成 贴敷用药 [2015年基层贴敷统一用药] 当前第6页\共有36页\编于星期六\1点 我科采用治疗方法 进几年来我科采用。中药穴位贴敷同时又加以拔罐,艾灸,刮痧,病程较长的患者配合穴位注射,临床效果更加不错 当前第7页\共有36页\编于星期六\1点 拔罐疗法 拔罐疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。由于拔火罐能行气活血、祛风散寒、消肿止痛,所以对腰背肌肉劳损、腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出、肩周炎、强直性脊柱炎有一定的治疗作用。火罐还可以用在人体穴位上,对治疗头痛眩晕、咳嗽、咳喘,鼻炎,咽炎等疾病有较好疗效。 当前第8页\共有36页\编于星期六\1点 当前第9页\共有36页\编于星期六\1点 悬灸,艾盒灸,隔姜灸 当前第10页\共有36页\编于星期六\1点 灸法的作用 5(1):5-8 艾灸疗法是一种在人体特定部位通过艾火刺激以达到防病治病目的的治疗方法,正是这种温热刺激,使局部皮肤充血,毛细血管扩张,增强局部的血液循环与淋巴循环,缓解和消除平滑肌痉挛,使局部的皮肤组织代谢能力加强,促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物吸收代谢。灸疗热的刺激对局部气血的调整,艾疗刺激配合药物,必然增加了药物的功效,芳香药物在温热环境中特别易于吸收,艾灸施于穴位,则首先刺激了穴位本身激发了经气,调动了经脉的功能使之更好地发挥行气血、和阴阳的整体作用。 当前第11页\共有36页\编于星期六\1点 黄芪注射液;益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿。用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。 常用药物 人胎盘组织液注射液;适应症是防治感冒、慢性支气管炎以及支气管哮喘等疾病 当前第12页\共有36页\编于星期六\1点 当前第13页\共有36页\编于星期六\1点 大椎 肺俞 心俞 肾俞 膻中 定喘 膏肓 脾俞 中府 膈俞 当前第14页\共有36页\编于星期六\1点 贴敷法与疗程 患者取正坐位,充分暴露背、胸部。贴背部时,上身前倾40-50度。 先用干毛巾擦去汗液,再用75%的酒精消毒贴敷局部皮肤(面积要大于贴敷面积)。 [贴敷方法] 当前第15页\共有36页\编于星期六\1点 贴敷法与疗程 待皮肤干燥后,将揭去“温阳化痰穴贴”衬纸和边胶的贴
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