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儿童青少精神障碍的护理演示文稿;优选儿童青少精神障碍的护理;儿童青少年期常见精神障碍类型有哪些?请列出上述精神障碍的护理诊断。
WHO根据智商将精神发育迟滞分为哪几级?;目 录;第一节;护理诊断;精神发育迟滞(mental retardation MR)是指个体在18岁以前由于遗传、生物、心理和社会因素所引起的精神发育不全或中枢神经发育受阻的综合征。;染色体畸变
遗传因素
遗传疾病
妊娠期有害因素
环境因素
新生儿、婴幼儿期有害
因素
社会心理因素;轻度:智商在50~69之间(成人智能相当于9岁到12岁)
中度:智商大致为35~49(成人智能相当于6岁到8岁)
重度:智商大致为20~34(成人智能相当于3岁到6岁)
极重度:智商低于20,(成人智能相当于
3岁以下);智力明显低于同龄儿童水平,通常智商在
70以下。
社会适应能力低,个人生活能力和社会功能明显缺陷。
起病于18岁以前。;药物治疗:
病因治疗;
脑营养;
对症治疗;【案例】蔡某,男性,20岁。患者出生时有缺氧表现,幼年生长发育还好,2岁后独立行走与说话
,但自8岁读书后发现其与其他同学交往不好,学习跟不上,学习成绩差,上了 7~8年学才读至小学四年级,后不再读书一直在家。家人发现其常失眠,独自发呆,偶有自言自语,独自发笑,近4年来,常独自外出乱跑,有时还打骂家人,并有自虐现象。因明显异常,曾送其到某医院住院治疗。智商检测为60。;1;有受伤的危险与认知及情感障碍有关
有冲动行为的危险对自己或对别人
生活自理能力缺陷与智力低下有关
社交障碍与社会适应缺陷有关
营养失调与智力水平低所致的贪食等有关;保证躯体和心理安全
语言沟通能力改善
培养自我照顾得能力
社交功能改善
父母的角色冲突减轻或消除;语言教育训练;语言沟通能力
社会功能
生活自理能力;第二节;第二节儿童孤独症;儿童孤独症(childhood autism)过去称为婴儿孤独症、儿童自闭症,是一类以严重孤独,缺乏情感反应,语言表达障碍,刻板重复动作为特征的疾病。;当前第21页\共有63页\编于星期五\17点;社会交往障碍
言语障碍兴趣狭窄
智能损害
感知、认知障碍;诊断、治???与预后;【案例】周某,男,4岁,母诉患儿出生时有点缺氧,两岁前也没发现什么不太正常的地方,两岁后表现为对人冷漠,喜欢转圈,很少说话,眼睛不看人,记忆力强,看旋转的东西,眼神停留发呆,多动,自控能力差,能认识很多东西,日常用品、颜色、数字、玩具、用具,就是不会说,只会说几个双音词,如“爸爸”、“妈妈”、“梨”、“拜拜 ”等,喜欢看电视广告,叫他似乎没听见,不听指令
,不能合作,前来求诊。;1;护理诊断;护理目标;安全护理
生活护理特殊护理药物护理;患者是否试图与他人进行交往?是否接受别人的触摸
患者是否建立了一种表达其需要的交流方式
患者的语言沟通能力是否得到改善;第三节;护理诊断;注意缺陷与多动障碍 (attention deficit and hyperactive disorder,ADHD )表现为在认知参与的活动中,注意力不集中、注意持续时间短暂
,活动过度或行为冲动、唐突。易造成学习困难和人际关系不良
。;注意障碍:注意力不集中,易分心,做事无条理性,难以完成具体任务
活动过度:难以有安静,话多,动手动脚,干扰他人
行为冲动:自控能力差,好发脾气,缺乏耐心,行为唐突,好搞破坏
其他:继发学习困难;诊断、治疗与预后;二、儿童多动症患者的护理;1;护理诊断;保持周围环境的安全,减少患儿冲动性行为,不发生身体受伤。
促进多动症儿童思考,用语言表达对自身优点的认识。
改善社会交往,能与他人进行适当的交往。并指导家长学会如何管理和训练患儿。;生活与安全护理
药物护理心理护理健康教育;护理评价;第四节;第四节 品行障碍;品行障碍(conduct disorder
,CD) 指18岁以下儿童或少年反复而持续地出现违反与其年龄相应的社会道德准则和规范,包括反社会性、攻击性或对抗性行为。;反社会性行为:故意破坏他人物品或公共财物,偷窃,欺诈,持凶器伤害他人,纵火等行为
攻击性行为:攻击他人或动物,男孩多表现为躯体性攻击,女孩多表现为言语性攻击
对立违抗性行为:对成人,特别是对家长所采取的明显的不服从,不接受批评的行为
其他问题:存在认知障碍,智力问题,适应社会方面的能力不足;诊断、治疗与预后;二、品行障碍患者的护理;护理评估;护理诊断;护理目标;建立互相信任的护患关系
限制危险行为强化良好行为奖罚结合
父母的合作正确的引导
药物治疗;护理评价;第五节;护理诊断;儿童青少年期情绪障碍(childhood emotion disorder)起病于儿童时期的焦虑、恐惧、强迫、羞怯等情绪异常,与儿童的发育和境遇有一定关系,与成人期神经症无连续性。;儿童
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