- 1、本文档共43页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
激素在眼表疾病中的使用原则与策略;主要内容;眼部炎症的危害性;
;;不同种类激素的体外抗炎效能;不同种类激素对眼压的影响;;局部采用渗透性高的百力特 、地塞米松;控制不佳时可全身使用激素;低强度的炎症:
重症急性眼表过敏 --SAC,PAC
2007DEWS—II~III级干眼
2010 MGD共识 II级以上、BKC
药源性角膜炎I~II期
轻度角膜酸碱烧伤
;糖皮质激素在眼表疾病的应用;;病毒性角膜炎;治疗:
典必殊 qid os*2W
丽科明 qid os;诊断:带状疱疹眼部并发症;治疗:丽科明 qid
露达舒 qid;使用目的:
最小量的激素滴眼,获得控制炎症反应的效果
作用机制:
抑制炎症细胞浸润,抑制水解酶的释放;减少瘢痕形成,减少新生血管的增生和视力丧失
不良反应:
导致感染复发,抑制胶原酶合成和眼压增加
应用时机:
急性活动期、感染中相对禁用?;2-3 days;非感染性眼表疾病中糖皮质激素
的应用;低强度的炎症:
重症急性眼表过敏 --SAC,PAC
2007DEWS—II~III级干眼
2010 MGD共识 II级以上、BKC
药源性角膜炎I~II期
轻度角膜酸碱烧伤
用药选择:氟美童、露达舒
用药时程:2W~1M,炎症控制即停药;MGD 与 BKC;Case 3 施某,女,30岁
主诉:眼睛红,痒,干涩,异物感两周余
PE: BUT:R 2s,L2s;SIT R 2 mm, L 1 mm
睑缘红肿、部分睑板腺开口阻塞,点状角膜浸润; 治疗后;Case 5:
陈某,女,29岁,主诉:双眼红肿、流泪,畏光1周
既往史:原发性开角型青光眼,使用抗青光眼药物(适利达)2年余
IOP:R 19.1mmHg; L 10.3mmHg;治疗:停用抗青光眼药物;
氟美瞳:左眼 Bid;角膜营养剂:双眼 Qid
2周后:IOP:R 24.2mmHg; L 22.4mmHg;停用所有的局部药物
适当给予无防腐剂的人工泪液
若眼部炎症明显,低浓度的激素适量使用
必要时戴硅水凝胶型角膜接触镜
;治疗前;治疗4周后:角膜上皮细胞剥脱减少,细胞边界清;朗格罕氏细胞及炎症细胞明显减少;中等强度的炎症
慢性眼表过敏 --AKC,GPC,VKC
2007DEWS—III~IV级干眼
边缘性角膜炎
中度角膜酸碱烧伤
药源性角膜病变III~IV期
用药选择及时程
急性期 典必殊? 、百力特 2W~1M
缓解期 氟美瞳、 露达舒 2W~1M
;Case 6;治疗;;???强度的炎症
蚕蚀性角膜溃疡、类风湿相关角膜溃疡
眼型天疱疮、Stevens-Johnson综合征、Wenger’s 肉芽肿
2007 DEWS IV级干眼
重度角膜酸碱烧伤
用药选择及时程
急性期 典必殊? 、百力特 4W
缓解期 氟美瞳、露达舒、 1M~3M;
眼化学伤
;治疗后OD;治疗:
典必殊 qid os
;角膜移植术后常见并发症;免疫抑制剂联合激素治疗 ;治疗1周后;;分级治疗,选择合适药物,关注并发症
安全第一,合理控制疗程
联合用药(环孢素A, FK506)
;教学资料激素在眼表疾病中的使用原则与策略;主要内容;眼部炎症的危害性;
;;不同种类激素的体外抗炎效能;不同种类激素对眼压的影响;;局部采用渗透性高的百力特 、地塞米松;控制不佳时可全身使用激素;低强度的炎症:
重症急性眼表过敏 --SAC,PAC
2007DEWS—II~III级干眼
2010 MGD共识 II级以上、BKC
药源性角膜炎I~II期
轻度角膜酸碱烧伤
;糖皮质激素在眼表疾病的应用;;病毒性角膜炎;治疗:
典必殊 qid os*2W
丽科明 qid os;诊断:带状疱疹眼部并发症;治疗:丽科明 qid
露达舒 qid;使用目的:
最小量的激素滴眼,获得控制炎症反应的效果
作用机制:
抑制炎症细胞浸润,抑制水解酶的释放;减少瘢痕形成,减少新生血管的增生和视力丧失
不良反应:
导致感染复发,抑制胶原酶合成和眼压增加
应用时机:
急性活动期、感染中相对禁用?;2-3 days;非感染性眼表疾病中糖皮质激素
的应用;低强度的炎症:
重症急性眼表过敏 --SAC,PAC
2007DEWS—II~III级干眼
2010 MGD共识 II级以上、BKC
药源性角膜炎I~II期
轻度角膜酸碱烧伤
用药选择:氟美童、露达舒
用药时程:2W~1M,炎症控制
您可能关注的文档
- 妊娠期糖尿病运动指导.ppt
- 学时CNS药理学概论镇静催眠药.ppt
- 森林火灾的预防和扑救.ppt
- 中医体质辨识与治未病.ppt
- 理血药及理血方.ppt
- 止血与凝血障碍的检查.ppt
- 心律失常的药物治疗.ppt
- 医院业务学习乳腺癌.ppt
- 现场安全稽查培训教材.ppt
- 神经解剖学脑神经复旦非常好的解剖课件.ppt
- 人教新目标版英语九年级 中考模拟学情评估(三)(含答案).pdf
- 上海市风华中学2024-2025学年高三上学期9月阶段测试英语试题(无答案).pdf
- 统编版2024-2025学年语文六年级上册期末检测卷(有答案).pdf
- 人教新目标版英语九年级第二学期全册学情评估(含答案).pdf
- 内蒙古自治区巴彦淖尔市杭锦后旗第六中学2024-2025学年八年级上学期阶段性测试历史试题(解析版).pdf
- 湖南省娄底市涟源市部分学校2024-2025学年高一上学期9月月考语文试题 Word版无答案.pdf
- 湖南省衡阳市常宁市2023-2024学年七年级上学期期末考试英语试题.pdf
- 湖南省娄底市涟源市部分学校2024-2025学年高一上学期9月月考语文试题 Word版含解析.pdf
- 江苏省泰州市姜堰区城西实验学校2024-2025学年部编版九年级上学期月考历史试卷(原卷版).pdf
- 内蒙古伊金霍洛旗2022-2023学年七年级上学期期末考试英语试题.pdf
最近下载
- 老年人误吸的预防护理课件.pptx
- 初中历史八年级下课件:第4课新中国工业化的起步和人民代表大会制度的确立.pptx
- 私募股权投资基金运作与管理-配套课件.ppt
- 2022小学体育新课标试卷及答案(共二套).doc VIP
- 4、新中国工业化的起步和人民代表大会制度的确立.docx VIP
- GB T 23776-2018_茶叶感官审评方法_高清版_可检索.pdf
- 中国民间故事阅读交流课教学设计.docx VIP
- 体量与力量——雕塑的美感 课件-2023-2024学年高中美术人美版(2019)美术鉴赏.pptx VIP
- 2022年牛津英语上海中考常考高频同义词组转换(含习题).docx
- 市场调查报告(模板).xls VIP
文档评论(0)