无菌物品的管理制度样本（二篇）.doc

第PAGE2页共NUMPAGES2页 无菌物品的管理制度样本 1.无菌物品定位放置，灭菌标记（日期、责任人）明确； 2.每包内有化学指示卡，包外有指示胶带； 3.无菌敷料储罐使用时间≤24h；一次性小包装的瓶装碘伏、酒精，启封后使用时间不超过____周； 4.盛装皮肤消毒的非一次性使用的碘伏、酒精容器应保持密闭，每周更换____次及瓶内消毒剂，更换后容器应进行灭菌处理；未用完的消毒剂不得再使用； 5.开启后的小包棉签使用时间≤24h，并需要注明开启日期； 6.无菌盘有效时间____小时；无菌溶液有效期为____小时； 7.无菌包应执行一包一卡制，并应标明责任人、物品名称、消毒日期等； 8.无菌包有效期为____周，并专柜保存； 9.电动吸引器应每周消毒一次，储液瓶内装200ml消毒剂，瓶外标明日期，责任人； 10.病室换下的被服必须放在污物袋内，不得随意放在走廊，或在病房清点污染被服。 11.启封抽吸的各种溶媒须注明开启日期和时间，超过24h不得使用； 12.止血带必须一人一用一消毒；皮肤消毒后必须完全待干后才进行注射； 13.流量表和氧气湿化瓶每天消毒后干燥保存，湿化液用无菌水； 14.治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；锐器盒应放在车的侧面；进入病室的治疗车、换药车应陪备速干手消毒剂； 15.各种治疗、护理及换药操作应先清洁，后感染伤口依次进行； 16.治疗室清洁，操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作； 17.皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时，严格执行注射器一人一针一管一用； 18.医疗废物交接登记资料齐全，保存____年； 19.医疗废物暂存处、转运车应定期消毒，并有消毒记录； 20.医疗废物暂存处有明显的医疗废物警示标识和禁止饮食的警示标识，有“五防”措施—防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗。 无菌物品的管理制度样本（二） 1、无菌物品存放间应保持环境清洁，有独立的储备空间，温度≤24摄氏度，相对湿度≤____%. 2、无菌物品应分类放置，固定放置，标识清楚。 3、无菌物品存放柜地面高度20~25cm，距离墙5~10cm，距离天花板50cm。 4、接触无菌物品应洗手或手消毒。 5、无菌物品存放有效期。储存环境的室温低于24摄氏度，且湿度低于____%时，使用纺织品有效期宜为____个月。 6、无菌物品应遵循先进先出的原则使用。 7、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期应重新进入标准清洗、消毒、灭菌程序。 8、无菌物品必须一人一用一灭菌。 9、无菌持物钳及无菌持物钳罐干燥保存，每4h更换一次，或采用一次性单包装镊子备用：无菌干燥敷料罐、无菌治疗巾包、器械盒开启后应注明开启时间，并在24h内更换，进行消毒灭菌。如内置消毒液的无菌敷料罐（如酒精球、碘伏球等）应每周消毒____次。 10、抽出的药液须注明时间，放置在无菌环境下，超过2h后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用，最好采用小包装。 11、一次性小包装的皮肤消毒液，如____%安尔碘____ml\瓶、____%乙醇____ml\瓶等，开启后有效期为____周，使用后立即加盖，保持密闭；大容量储存的消毒剂应在有效期使用，临床使用时应分小包装，其分装容器标签上必须注明消毒液的浓度、名称，容器每周清洁、消毒____次。重复使用的外用消毒液储存容器，每月清洁、消毒一次，干燥后方可使用。 12、 13、无菌棉签宜使用小包装，每日集中治疗后的剩余棉签可进行重新处置。任何种类的无菌物品及化学消毒剂均在有效期内使用，过期一律不得使用。