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心理询问师职业资格培训（基础知识）第四章 变态心理学与健康心理学（讲授 虞迅逸）;第一节 关于变态心理学;?正常心理活动与特别心理活动之间，有相互转化的可能。 ?变态心理学是心理学的分支学科，尚无精准定义。是否把特别心理当作“疾病”，尚有争论。;第一单元 变态心理学的讨论对象;其次单元 学科简史;?公元5~17世纪，欧洲宗教黑暗统治，古代自然哲学思想被扼杀，精神特别者被摧残。 ?文艺复兴，自然科学崛起，再一次把心理特别与大脑的功能联系起来。; ?17世纪前，精神病学担起了“把精神病人从枷锁中解放”的历史重任，学科活动活跃，形成变态心理学只能融在精神病学中才能获得进展的历史动向。;二、对心理特别现象的现代说明 （一）弗洛伊德精神分析理论的解释 1、两个基本命题： ?心理过程主要是潜意识的。 ?性的冲动是神经症和精神病的重要起因。;2、推演的推断： ?“力比多”是心理活动的动力，性心理进展受挫——造成“退化”“固着”——人格变态； ?心理结构由潜意识、前意识、意识构成（冰山模式）； ?人格结构由本我（快乐）、自我（现实）、超我（道德）构成。;?“防御机制”是防止冲突引起焦虑的能力（克制压抑）。能力不足——产生焦虑和幸福。 冲突被压抑——入潜意识中，再以扭曲变相地表达——发生神经症或精神病或以梦、口误、失误行为消灭。;3、对弗洛伊德理论的评述 ?坚决地抵制宗教和支持人本主义，用“libido”人类自身本能，替代了“上帝意志”，称之“弗洛伊德”主义。 ?心理学界对其是规律演绎式的方法论提出批判和质疑。;?理论虽然未经实验证实，但是在以强迫症和癔症的大量临床观察和分析的阅历总结，并非“空穴来风”。 ?由于当时心理学无力去解释症状的因原，通过临床观察法进行推论，已属不易。;?“新精神分析”将关注点从“本我”移向“自我”，将幼儿期的进展论修正为“终身进展论”。 ? 20世纪50年月后脑科学猛进，心理学中“认知神经心理学”的消灭，进一步对弗氏临床症状解释提出质疑。;（二）、行为主义的解释 ?巴甫洛夫高级神经???动学说和实验性神经症，是行为主义心理学介入变态心理学的早期记载。 ?巴氏认为，神经过程中的兴奋和抑制的冲突失衡使神经过程紊乱是神经症和精神病的缘由。; ?斯金纳的操作性条件反射以及其他各类学习理论的产生，格外是行为主义心理学与现代脑科学的结合，对变态心理的解释与矫正（治疗），开辟了更新的途径。;（三）存在—人本主义心理学的解释 ?“潜能”不论就生理或心理方面，都具趋向完善的性质和特征，当受到阻碍“自我”无法实现时，产生心理特别。 ?马斯洛认为心理特别最基本的表现是“存在焦虑”（基本焦虑）。;?人本主义理论究其根源，应是欧洲15世纪反宗教的“怀疑论”哲学的副本。 ?人本主义理论的特征是：提出一种假设并给予某种固定的特征，再进而推论，成为一种“学说”。; ?人本主义理论，把握住了人类社会性的合理内核，即个体与群体的冲突对立统一问题，离开了这种辩证关系，很多心理问题是无法说明的。;其次节 正常心理与特别心理及其区分 第一单元 正常心理与特别心理的概念; ?正常心理活动的三大功能： 1、保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存进展； 2、保障人作为社会实体，正常地进行人际交往； 3、人类正确地反映，熟识客观世界的本质及其规律，以便制造性地改造世界。; ?特别心理活动丢失了正常心理活动的功能，无法保证人的正常生活及破坏了人的身、心健康。; 其次节 心理正常与心理特别的区分 至今尚无一个完全统一的，公认的判别标准，其缘由是： ?人的心理活动之简洁，找一个正常与特别的肯定区分界线几乎不行能； ?产生心理特别的条件众多（遗传、环境、自然与社会、神经系功能状态、主观阅历系统，认知模式、社会化特征、社会文化背景等）;一、常识性区分;二、非标准化区分（李心天?1991）; 4、从精神病学角度，奇怪无效的观念或行为； 5、从认知心理学角度，有着和过去不一样的表现，或和别人（群体）不一样的感受和表现。;三、标准化的区分（李心天?1991）; 2、统计学标准：①在常态曲线上，居中的多数属正常范围，远离中间的两端视为“特别”，偏离平均值越大则越不正常。这种判定法多以心理测验法为工具。; 3、内省阅历标准：①病人的内省阅历；②观察者的内省阅历。 4、社会适应标准：①心理正常者的行为符合社会准则，是一种社会适应性行为；②由于器质性或功能性缺陷，使个体不能按社会认可的方式行事，则为心理特别。;四、心理学的区分原则（郭念锋?1986、1995）; 2、心理活动的内在协调性（全都性）原则（知、情、意的协调全都是人在反映客观世界过程中高度精准和有效的