女性腹痛的鉴别诊断.ppt

女性腹痛的鉴别诊断;女性下腹痛常见疾病;应关注的临床特点;超声扫查过程中的几点建议;盆腔炎症;盆腔炎症;慢性盆腔炎;临床资料;毓璜顶B超 子宫前位，大小形态尚可，内膜厚约0.5cm，肌壁回声尚均。 右侧卵巢探及无回声。10.5*11.2*6.1cm，内可见大小不等多房膈样 回声，大者范围约4.9*2.8cm，囊壁未见明显乳头样回声。 CDFI：周边可见少许血流信号。 左侧卵巢显示不清，左侧附件区未见明显囊实性包块。盆腔未探及游离液性暗区。 超声提示：右侧卵巢囊实性肿物，建议复查除外浆液性囊腺瘤 ;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;结果;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;图1 A，下腹部横切面扫描显示腹水相对清晰，其内发现有不完全可活动的分隔（短箭头）。 ;图1 B，另一病人下腹部横切面扫描显示腹水混浊，分隔相对增厚，有不完全的分隔，可活动（短箭头）。 ;图2 A，右侧附件区的矢状旁面扫描显示积液呈多房性，有数个分隔，结节性肿块（短箭头）表明腹膜增厚或网膜增厚。 ;图2 B，经阴道扫描显示左侧附件区边界模糊的混合性肿块（短箭头），表示腹膜或网膜增厚。 ;图3 A，右侧附件区经腹部扫描显示被盆腔结构环绕的混合性肿块，其内有数个圆形的局限性积液（F），其大小不等，被增厚的束带或粘连（短箭头）分隔，象是一个输卵管-卵巢脓肿或复合体。 ;图3 B，经腹部横切面扫描显示子宫后方的2个局限性积液区，被一增厚的粘连束带（短箭头）所分隔。盆腔壁和子宫后壁形成了这些积液的一个壁，象是盆腔脓肿。 ;图4 A，经腹部横切面扫描显示腹水内分布广泛的网格样纤维带（短箭头）。 ;图4 B，经下腹部横切面显示腹水内网格样纤维带。 ;图5 A，经阴道超声显示陷凹内呈袋状的腹水，其内有大量密集的细小光点分布（B，膀胱）。 ;图5 B，下腹部经腹横切面显示腹水内粗大光点和大量的点状回声浮动。;图6 A，下腹部经腹正中矢状面扫查显示典型的平行排列的琴弦征（箭头）。 ;图6 B，子宫上平面的经腹横切面显示腹水内平行排列的琴弦佂（箭头）。;阑 尾 炎;1、化脓性阑尾炎 肖述刚 男 32岁 ;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2、阑尾炎术?? 夏秋杰 女 45岁;2020/11/3;2020/11/3;3、坏疽型阑尾炎 袁银山 男 27岁 ;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;宫 外 孕;1、王美 22岁 ;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2、张铭明 30岁;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;3、姜丽娜 ;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;黄 体 破 裂;1、赵丽娟 30岁;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2、张雄梅 29岁;2020/11/3;2020/11/3;子宫，形态失常，呈葫芦状，实质回声均匀变薄，宫腔可见葫芦状暗区，透声差有光点分布，宫颈欠清晰。;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;处女膜闭锁 ;处女膜闭锁;处女膜闭锁;教学资料整理女性腹痛的鉴别诊断;女性下腹痛常见疾病;应关注的临床特点;超声扫查过程中的几点建议;盆腔炎症;盆腔炎症;慢性盆腔炎;临床资料;毓璜顶B超 子宫前位，大小形态尚可，内膜厚约0.5cm，肌壁回声尚均。 右侧卵巢探及无回声。10.5*11.2*6.1cm，内可见大小不等多房膈样 回声，大者范围约4.9*2.8cm，囊壁未见明显乳头样回声。 CDFI：周边可见少许血流信号。 左侧卵巢显示不清，左侧附件区未见明显囊实性包块。盆腔未探及游离液性暗区。 超声提示：右侧卵巢囊实性肿物，建议复查除外浆液性囊腺瘤 ;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;结果;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;2020/11/3;图1 A，下腹部横切面扫描显示腹水相对清晰，其内发现有不完全可活动的分隔（短箭头）。 ;图1 B，另一病人下腹部横切面扫描显示腹水混浊，分隔相对增厚，有不完全的分隔，可活动（短箭头）。 ;图2 A，右侧附件区的矢状旁面扫描显示积液呈多房性，有数个