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《内科学》习题库（附参考答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、哪个不是胃食管反流病的并发症() A、食管穿孔 B、食管狭窄 C、食管溃疡 D、Barrett食管 E、食管腺癌 正确答案：A 2、男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查() A、肾功能检查 B、尿常规检查 C、血清脂肪酶 D、肝功能检查 E、淀粉酶测定 正确答案：E 3、女,80岁。持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。心电图示V1~V6。导联ST段拾高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是( ) A、室璧瘤 B、急性心肌梗死 C、变异型心绞痛 D、急性心包炎 E、稳定型心绞痛 正确答案：B 4、肝肾综合征最重要的临床表现是() A、意识障碍 B、黄疸加深 C、腹水加重 D、出现恶心、呕吐 E、少尿、无尿 正确答案：E 5、医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是( ) A、血源性播散 B、胃食管反流物误吸 C、口咽部分泌物吸入 D、污染空气吸入 E、飞沫(气溶胶)吸入 正确答案：C 6、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于( ) A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、巨幼细胞贫血 E、特发性血小板减少性紫癜 正确答案：A 7、男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断,应首选的检查是( ) A、胸部CT B、血肿瘤标志物 C、超声心动图 D、支气管镜 E、胸腔穿刺抽液 正确答案：E 8、男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的() A、可诊断为糖耐量减低 B、可诊断为糖尿病 C、可诊断为继发性糖尿病 D、应进行75g口服葡萄糖耐量试验 E、应进行100g口服葡萄糖耐量试验 正确答案：B 9、关于类风湿结节,下列哪项是错误的() A、常提示病情稳定 B、是血管炎的一种表现 C、质硬、无压痛、对称性分布 D、主要见于关节伸侧受压部位的皮下组织 E、也可见于肺 正确答案：A 10、女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。可用于治疗该患者的药物是() A、维生素C B、青霉素 C、头孢菌素 D、维拉帕米 E、来氟米特 正确答案：E 11、男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是( ) A、胸部CT B、痰真菌培养 C、痰涂片抗酸染色 D、痰涂片革兰染色 E、支气管镜 正确答案：C 12、当十二指肠溃疡的直径2cm,胃溃疡的直径3cm时,应称() A、对吻溃疡 B、球后溃疡 C、多发溃疡 D、巨大溃疡 E、复合溃疡 正确答案：D 13、女,35岁。左胸持续性闷痛2天,平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低,其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是( ) A、急性心包炎 B、扩张型心肌 C、病毒性心肌炎 D、急性心肌梗死 E、变异姓心绞痛 正确答案：A 14、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是( ) A、频发室性期前收缩 B、I级高血压 C、反复发作的肺栓塞 D、慢性持续性心房颤动 E、二尖瓣腱索断裂 正确答案：E 15、不属于消化性溃疡并发症的是() A、水肿 B、癌变 C、出血 D、穿孔 E、幽门梗阻 正确答案：A 16、消化性溃疡临床三大特点() A、慢性周期性腹痛伴反酸嗳气 B、慢性周期性节律性上腹痛 C、慢性、周期性上腹痛伴恶心呕吐 D、慢性节律性上腹痛伴大便隐血阳性 E、慢性节律性上腹痛伴反酸嗳气 正确答案：B 17、该患者心悸发作时,下列可首选的治疗是( ) A、口服β受体拮抗剂 B、静脉注射腺许 C、口服地高辛 D、静脉注射西地兰. E、静脉注射利多卡因 正确答案：B 18、治疗终末期肝病的有效措施是() A、对症 B、人工肝 C、分流手术 D、肝移植 E、保肝 正确答案：D 19、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是( ) A、静脉应用血管扩张剂 B、联合应用利尿剂 C、寻找病因 D、使用洋地黄类强心药 E、做血液超滤 正确答案：C 20、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为() A、水肿消退 B、血浆白蛋白恢复正常 C、血粘度恢复 D、血尿消失 E、蛋白尿消失 正确答案：E 21、