执业医师注册体检表.docx

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执业医师注册体检表 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020 执业医师注册健康体检表 体检医院名称: 体检日期: 年 月 姓名 身份证号 工作单位 出生地 既往病史 家族史 身高 身高 眼 耳鼻咽喉 裸眼视力 矫正视力 眼 疾 色 觉 听 力 耳 疾 鼻及鼻窦 嗅 觉 咽 喉 粘 膜 口 腔内 口 腔 牙及牙龈 舌 呼吸 次/分 发育及营养 神经及精神 肺及呼吸道 心脏及血管 肝、脾、双肾 腹部包块 其 他 性别

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