临床病理取材规范详解.pptVIP

肾脏肉眼所见 肾下极肾细胞癌 肾细胞癌播散 当前第159页\共有228页\编于星期日\18点 膀胱 当前第160页\共有228页\编于星期日\18点 当前第161页\共有228页\编于星期日\18点 膀胱 描述： 全膀胱切除标本(包括前列腺和精囊腺），膀胱大小--×--×--厘米，表面观情况，切面于膀胱（顶，体，底）见一肿物，大小--×--×--厘米，界限是否清楚，向腔内生长/膀胱壁内生长，肿物切面性状，浸润深度；肿物是否累及输尿管开口、前列腺和精囊腺。 当前第162页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肿物切除之附件 测量肿物大小，确认输卵管。 检查卵巢表面是否有破裂、粘连或突起，间隔1cm，沿肿物最长轴书页状切开，如为囊性，注意其色泽及内容物，取以下部位:质实处，乳头突起处，出血、坏死处，表面突起，伸至卵巢处及残余卵巢。 当前第127页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢黄体 卵巢滤泡囊肿 当前第128页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢纤维瘤 双侧卵巢卵泡膜细胞瘤 当前第129页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢子宫内膜异位束肿 当前第130页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢浆液性囊腺瘤 卵巢粘液性囊腺瘤 当前第131页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 交界浆液性乳头状囊腺瘤 交界粘液性乳头状囊腺瘤 当前第132页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢粘液性乳头状癌 卵巢浆液性乳头状癌 当前第133页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢颗粒细胞瘤 卵巢颗粒细胞瘤 当前第134页\共有228页\编于星期日\18点 卵巢肉眼所见 卵巢无性细胞瘤 卵巢囊性成熟性畸胎瘤 当前第135页\共有228页\编于星期日\18点 输卵管肉眼所见 输卵管系膜囊肿 输卵管脓肿 输卵管异位妊娠 当前第136页\共有228页\编于星期日\18点 全外阴切除:将标本原位摆放，腹股沟翼位于侧上方。记录标本大小及病变位置、大小、颜色、质地，垂直皮肤切取全层厚度的标本。以下部位：肿物最厚处、最近切缘（阴道、皮肤、深部切缘）、其他皮肤病变、所见淋巴结及未受累之皮肤（阴蒂、阴唇系带、会阴及对侧大小阴唇）。于腹股沟翼找取淋巴结。 当前第137页\共有228页\编于星期日\18点 胎盘取材 描述： 胎盘一个，大小XXX，形状，脐带偏心（或中央或边缘）附着，长XX，管径XX，切面见几（或三）个管腔，胎儿面光滑，灰蓝，胎膜是否完整，破口距胎盘边缘最近XX，是否黄染、粗糙，母体面，小叶绒毛是否完整，是否见到血块、钙化、梗死灶。 当前第138页\共有228页\编于星期日\18点 当前第139页\共有228页\编于星期日\18点 当前第140页\共有228页\编于星期日\18点 当前第141页\共有228页\编于星期日\18点 当前第142页\共有228页\编于星期日\18点 当前第143页\共有228页\编于星期日\18点 当前第144页\共有228页\编于星期日\18点 当前第145页\共有228页\编于星期日\18点 当前第146页\共有228页\编于星期日\18点 泌尿系统 当前第147页\共有228页\编于星期日\18点 肾脏 描述： 1.肾切除标本，附输尿管长 厘米，直径 厘米，输尿管检查所见，肾脂肪囊（有无异常)，肾被膜易剥离（有无异常），肾大小 × × 厘米 2. 切面于（上极/下极/中部/肾盂/输尿管起始）见一肿物，大小 × × 厘米，界限是否清楚，肿物切面性状；（部分肾时，描述距最近断端的距离）。肿物是否累及肾被膜、肾周脂肪以及肾盂. 3.肾门区淋巴结(数/多/十余/数十余)枚，直径 至 厘米。肾门区血管内是否有瘤栓。肾上腺是否有，大小，切面，是否受累。 当前第148页\共有228页\编于星期日\18点 取材 通过输尿管辨别肾脏方位，输尿管指向肾下极。 切取输尿管、肾静脉、肾动脉断端。打开并观察肾动、静脉。 在肾周脂肪软组织切缘涂上墨汁。打开输尿管，把肾脏切成两半。 测量肿瘤大小，并估计肿瘤是来源于尿道上皮或是肾间质。记录大体上包膜侵犯情况。 在显示肿瘤与肾间质、肾盂、大血管、肾包膜和肾周脂肪关系的部位取材。 切取大体正常肾脏，取材肾周脂肪，对每枚淋巴结切取具有代表性的切面，切取肾上腺。 当前第149页\共有228页\编于星期日\18点 肾脏取材 当前第150页\共有228页\编于星期日\18点 肾脏取材 当前第151页\共有228页\编于星期日\18点 当前第152页\共有228页\编于星期日\18点 肾脏肉眼所见 正常肾 正常肾切面 当