骨科阅片指南演示文稿.pptVIP

肱骨髁间骨折 当前第60页\共有95页\编于星期一\17点 桡骨头骨折 当前第61页\共有95页\编于星期一\17点 前臂双骨折 当前第62页\共有95页\编于星期一\17点 前臂青枝骨折 当前第63页\共有95页\编于星期一\17点 孟氏骨折 尺骨骨折 桡骨头脱位 当前第64页\共有95页\编于星期一\17点 盖氏骨折 桡骨骨折 远侧尺桡关节分离 当前第65页\共有95页\编于星期一\17点 Colles骨折 桡骨远端骨折 骨折向掌侧成角 远折端向背侧移位 当前第66页\共有95页\编于星期一\17点 Smith骨折 当前第67页\共有95页\编于星期一\17点 外 内 外 内 内侧移位50% 外 内 外侧完全移位 外 内 正常 （>100%） 内侧完全移位 （100%） Displacement—远端移位 当前第28页\共有95页\编于星期一\17点 移位？ 当前第29页\共有95页\编于星期一\17点 摄片体位（正侧斜）， 左右侧别， 什么骨、什么关节x线片 2. 描述： 关节内 - 内侧、外层、中央 - 压缩、粉碎、劈裂 关节外 - 哪一段（远、中、近） - 什么形状 - 详细描述（LARD） 骨的质量、其他细节 3. 放射学诊断。 读片步骤 当前第30页\共有95页\编于星期一\17点 请判断 - 哪一侧 - 什么骨 - 骨质量 - 部位 - 骨折类型 如果是关节外骨折: 长度 成角 旋转 - 移位 AP View Lateral View 病例1 当前第31页\共有95页\编于星期一\17点 右股骨正侧位x线片： 描述：骨折断端呈螺旋状，骨折块旋转缩短移位， 远端骨折块向内上后方移位， 右股骨近端内固定术后表现，右侧膝关节退行性改变 骨质疏松表现。 X线诊断：1.右股骨干中下段骨折（螺旋形）， 2.右股骨近端骨折内固定术后 3.右膝退行性改变 4.骨质疏松症。 当前第32页\共有95页\编于星期一\17点 请判断 - 哪一侧 - 什么骨 - 骨质量 - 部位 - 骨折类型 如果是关节外骨折: - 长度 - 成角 - 旋转 - 移位 AP View Lateral View 病例2 当前第33页\共有95页\编于星期一\17点 病例3 当前第34页\共有95页\编于星期一\17点 病例4 当前第35页\共有95页\编于星期一\17点 病例1 当前第36页\共有95页\编于星期一\17点 病例2 当前第37页\共有95页\编于星期一\17点 病例3 当前第38页\共有95页\编于星期一\17点 病例4 当前第39页\共有95页\编于星期一\17点 正常骨关节结构  当前第40页\共有95页\编于星期一\17点 正常肩关节 当前第41页\共有95页\编于星期一\17点 正常肘关节 当前第42页\共有95页\编于星期一\17点 正常腕关节 当前第43页\共有95页\编于星期一\17点 正常骨盆正位片 当前第44页\共有95页\编于星期一\17点 正常膝关节正位片 当前第45页\共有95页\编于星期一\17点 正常踝关节 当前第46页\共有95页\编于星期一\17点 正常足侧位片 当前第47页\共有95页\编于星期一\17点 正常足正位片 当前第48页\共有95页\编于星期一\17点 正常胸椎 当前第49页\共有95页\编于星期一\17点 正常腰椎 当前第50页\共有95页\编于星期一\17点 骨科常见疾病的X线表现－－－骨折脱位  当前第51页\共有95页\编于星期一\17点 锁骨骨折 常发生在中段。 多为横断或斜行骨折 内侧断端受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位 外侧端受上肢的重力作用向内、下移位 形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。 当前第52页\共有95页\编于星期一\17点 肩胛骨骨折 分型 肩胛骨体部骨折 常见 肩胛颈部骨折 肩胛盂骨折 喙突骨折 肩峰骨折。 移位多不明显 ???????????????????????????????????? 当前第53页\共有95页\编于星期一\17点 肩锁关节脱位 当前第54页\共有95页\编于星期一\17点 肩关节脱位 前脱位 最常见95％ 前内脱位 后脱位 当前第55页\共有95页\编于星期一\17点 肱骨外科颈骨折 内收或外展型损伤 最常见 骨折线为横行 伸展型损伤 间接外力引起 骨折线横行，向前成角 屈曲型损伤：较少见 ???????????????