品管圈骨科演示文稿.pptVIP

目 标 设 定 目标值设定 目标值=现况值+改善值 =现况值+(不完善率×圈能力×改善重点) =63.89%+（36.11×65% ×96.79%） =63.89%+22.72% =86.61% 改善幅度=（目标值-现况值）/现况值×100% =（86.61%-63.89%）/63.89%×100% =35.56% 当前第30页\共有61页\编于星期日\20点 设定理由 依据选题过程之圈能力得分，本题之圈能力应为51~75%，但因考虑本圈为第一圈，如目标设定太高，完成困难，会打击圈员的积极性，故综合考虑将圈能力设定为65%。 改善重点为护士对患者疼痛评分错误的两大主要原因，其累计百分比为96.79% 当前第31页\共有61页\编于星期日\20点 患者疼痛评分正确率 63.89% 86.61% 目 标 设 定 升幅35.56% 当前第32页\共有61页\编于星期日\20点 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 5.解 析 当前第33页\共有61页\编于星期日\20点 鱼骨图解析 为何护士对患者疼痛评分正确率低 其他 护士 未合理使用疼痛评估工具 有偷懒心理 缺乏疼痛知识 疼痛知识培训不够 主观 不想学 疼痛评估工具不足 缺乏选择疼痛评估工具的知识 患者 陈旧观念影响 对疼痛不能 正确表达 缺乏疼痛相关知识 缺乏疼痛相关知识 新观念 不被接受 对使用止痛 药物的担心 对止痛药物知识了解不够 整体大环境对疼痛尚未达到一个高度 进修学习机会少 缺少系统性学习的机会 护士长督查力度不够 护士长对疼痛评分重视程度不够 对疼痛评分督查考核少 当前第34页\共有61页\编于星期日\20点 真因验证 要因 合计 （人次） 累计百分比（%） 疼痛知识培训不够 13 25.49 患者对疼痛药物知识了解不够 11 47.06 患者缺乏疼痛相关知识 10 66.67 缺乏选择疼痛评估工具的知识 7 80.39 护士长对疼痛评分督查考核少 4 88.24 疼痛评估工具不足 3 94.12 新观念不被接受 2 98.04 其他 1 100 当前第35页\共有61页\编于星期日\20点 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 6.对策拟定 当前第36页\共有61页\编于星期日\20点 提高护士对患者疼痛评分正确率对策拟定表 what why How 决策 总分 采纳 提议人 who when 对策 编号 问题点 要因分析 对策方案 可行性 经济性 圈 能力 负责人 执行时间 护士因素 护士缺乏疼痛相关知识 定期组织护士进行疼痛知识的培训及考核 35 29 29 93 O 陆华赢 朱爱华 8-12 对策一 护士缺乏疼痛评分技巧 制作疼痛评估工具人手一份，方便使用 17 19 17 53 X 龚亚香 陆华赢 8-12 定期组织合理选择疼痛评估工具的培训及考核 32 27 33 92 O 戚新华 朱爱华 8-12 对策一 制订疼痛评分操作流程图 35 31 33 99 O 龚亚香 姜华芳 8-12 对策二 患者因素 患者缺乏疼痛相关知识 新入院患者均加强疼痛宣教，在健康宣教手册中增加疼痛知识相关内容 33 31 33 97 O 葛天慧 陈丽萍 8-12 对策三 将相关疼痛知识制作成宣传版报上墙 29 17 25 71 X 龚亚香 将相关疼痛知识制作成折页册发放给患者 23 17 19 79 X 龚亚香 将疼痛宣教纳入常规健康教育中 29 25 23 77 X 龚亚香 患者对止痛药物了解不足 制作常用止痛药物的作用、不良反应及注意事项粘贴在患者健康教育手册中 31 27 27 85 O 姜华芳 彭春燕 8-12 对策四 将相关疼痛药物知识制作成折页册发放给患者 17 19 17 53 X 龚亚香 当前第37页\共有61页\编于星期日\20点 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标