检验科感控管理年度工作总结范文三篇.docx

PAGE1 / NUMPAGES1 检验科感控管理年度工作总结范文三篇 百度百科是一部内容开放、自由的网络百科全书，旨在制造一个涵盖全部领域学问，服务全部互联网用户的中文学问性百科全书。在这里你可以参加词条编辑，共享贡献你的学问。以下是我为大家收集的检验科感控管理年度工作总结范文三篇，仅供参考，欢迎大家阅读。 【篇一】检验科感控管理年度工作总结 上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。详细状况如下：  一、监测工作：  1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62%，病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科消失1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。共检出多重耐药菌患者2人次，根据要求进行隔离诊治。根据方案开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。  二、手卫生：  上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。  三、培训：  1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染学问培训14人次，且考核合格;针对xx年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;依据临床科室需要深化科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、平安注射、感染病例诊断、横断面调查)。  2、院外：11人次参与市区组织的培训会议;参与市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。  四、重点环节管理：  1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经干净检测及空气培育结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。  2、胃镜室：依据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。  3、口腔科：选派3人次分别参与医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。  4、医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关学问的把握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别力量，快速响应及处置力量，最大限度降低危害，保障医疗平安。  五、修订相关制度：  依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对比，不断完善我院的相关制度。 【篇二】检验科感控管理年度工作总结 20xx年度，本部门在医院感染掌握监控科的领导下。以爱护病人，提高医疗质量，削减病人经济支出为目的，[课~件]特完成了以下工作。如下;一﹑医院感染监控实行规范化管理：  1﹑各种消毒剂的使用，以及各种污染物品的处理都已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。  2、全年每月都能按时上报当月统计资料。  1﹑本科室发热门诊，肠道门诊，门诊注射室，抽血室，妇科检查室，妇科手术室每月进行空气培育。除了五月份门诊妇科手术室检测结果为：355cf/m3.结果不达标。已进行缘由分析并实行了持续改进措施。其他每月均达标  2﹑每季度由感控科对本科室的发热门诊，肠道门诊，门诊注射室，抽血室，妇科检查室，妇科手术室进行物表﹑手﹑消毒剂采样做细菌培育。每月达标。  3﹑每半年由部门的专人检测紫外线强度。对强度不合格的紫外线灯管已准时进行更换。  三﹑加强消毒隔离环节质量管理  1﹑每月由感控科对各种消毒液有效浓度﹑无菌操作﹑消毒隔离制度执行状况进行监督﹑检查。  2﹑对一次性医疗用品由专人进行管理，科室领导定期检查。对已过期的物品准时进行处理，标率99%。  四﹑对合理使用抗菌药物的管理：  1﹑实行自控﹑科控﹑院控三级管理体系。  2﹑乐观协作全院性多重耐药菌检测。  五﹑实行院感在职教育：  1﹑对科室的医护人员及卫生人员进行岗前培训考试。  2﹑科室员工参与医院院感学问培训考核。  3﹑每月参与科内院感﹑学问学习。  六﹑本部门院感监控指标：  1﹑院感发病率小于8%2﹑漏报率小于20%  3、一次性注射器﹑输液﹑输血器用后毁型率100%。  七﹑缘感资料上报：  1﹑每月按时向市感控中心上报院感相关内容。  2﹑科室全员协作区感控﹑市感控做好相应工作。  1、妇科手术室空气培育超标  2、存在消毒剂未注明开瓶日期  3、治疗室环境不洁  4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象  1、空气培育时要按规定时间放置培育皿。  2、加强监督检查，准时书写开瓶日期。  3、工作环境做