开放性伤口的止血包扎技术.pptVIP

特殊物品 手帕，毛巾，衣服 当前第31页\共有65页\编于星期日\23点 包扎——绷带卷包扎法 肢体粗细相等的部位 肢体粗细相差不多的的部位 当前第32页\共有65页\编于星期日\23点 当前第33页\共有65页\编于星期日\23点 回旋返折法，用于头和断肢残端的包扎 本包扎法是一圈向上，再一圈向下， 每圈在正面和前一周相交叉， 并压盖前一圈的1/2 。多用肩、髂、膝、髁等， 手指、脚趾无创伤时应暴露在外， 以观察血液循环情况如疼痛、水肿、发紫 当前第34页\共有65页\编于星期日\23点 包扎的技巧 当前第35页\共有65页\编于星期日\23点 包扎技巧 当前第36页\共有65页\编于星期日\23点 包扎均由远端开始，先环形包扎两周固定，再向近端包扎。指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体末梢血液循环情况。包扎时用力均匀，松紧适度，反折部分不可压在伤口或骨隆突出 当前第37页\共有65页\编于星期日\23点 头部包扎法 当前第38页\共有65页\编于星期日\23点 颈部包扎法 当前第39页\共有65页\编于星期日\23点 上肢包扎法 当前第40页\共有65页\编于星期日\23点 当前第41页\共有65页\编于星期日\23点 当前第42页\共有65页\编于星期日\23点 【术前准备】  　　1.了解、熟悉病人病情。与病人或家属交待病情，做好解释工作，争取清醒病人配合。 　　2.消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等，亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等替代。 当前第43页\共有65页\编于星期日\23点 【操作步骤】 　　止血方法： 　　1.加压包扎法为最常用急救止血方法。用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎。 　　2.堵塞止血法用消毒的纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内，再用绷带、三角巾或四头带加压包扎，松紧度以达到止血为宜。常用于颈部、臀部等较深伤口。 　　3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。 　　 当前第44页\共有65页\编于星期日\23点 【操作步骤】 4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶。屈曲关节，用三角巾或布带作8字形固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用，同时因此方法令伤员痛苦较大，不宜首选。 　　5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。包括：①橡皮止血带止血法：常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管，先在止血带部位垫一层布或单衣，再以左手指、示指、中指持止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠2～3圈，并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定；②绞紧止血法：急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管，先垫衬垫。再将带子在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一短棒，旋转此短棒使带子绞紧，至不流血为止，最后将短棒固定在肢体上。 当前第45页\共有65页\编于星期日\23点 　包扎方法： 　　1.绷带包扎法主要用于四肢及手、足部伤口的包扎及敷料、夹板的固定等。包括：环形包扎法—主要用于腕部和颈部；8字形包扎法一用于关节附近的包扎；螺旋形包扎法—主要用于上肢和大腿；人字形包扎法一多用于前臂和小腿等。 当前第46页\共有65页\编于星期日\23点 开放性伤口的止血包扎技术 当前第1页\共有65页\编于星期日\23点 适应证 适用于各种出血情况下的急救止血与包扎，尤其是大出血的急救处理，以压迫止血、保护 伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。 当前第2页\共有65页\编于星期日\23点 分类 1.指压法 2.压迫包扎法 3.加垫屈肢法 4.填塞法 5.止血带法 6.直接止血法 当前第3页\共有65页\编于星期日\23点 指压止血法是指中等以上的动脉出血后，用拇指或手掌压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，中断血液，以达到止血的目的。 现场急救的最简捷的急救措施，仅用于短时间内控制动脉血流。 指压法 当前第4页\共有65页\编于星期日\23点 当前第5页\共有65页\编于星期日\23点 颞动脉压迫止血法 颞动脉压迫止血法：用于一侧头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。 当前第6页\共有65页\编于星期日\23点 当前第7页\共有65页\编于星期日\23点 当前第8页\共有65页\编于星期日\23点 颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫 当前第9页\共有65页\编于星期日\23点 锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈