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呼吸系统疾病康复宋 振 华 前 言康复对象：神经系统疾病心肺系统疾病肌肉骨骼系统疾病 背 景呼吸系统疾病是危害人民健康和生命的常见病和多发病，20世纪90年月初我国人口死亡抽样调查显示呼吸系统疾病死亡人数占全国总死亡人数的22、77﹪，居首位，在统计的呼吸系统疾病中又以慢性堵塞性肺疾病为主要疾病。 据美国统计：慢性呼吸系统疾病是活动受限的第4位缘由，是致残而退休的第6位缘由，是死亡的第5位缘由，美国慢性堵塞性肺疾病的患者年住院日达4、7百万，花费达65亿美元。 呼吸系统疾病康复治疗(1) 呼吸系统疾病康复定义呼吸系统疾病康复是为慢性呼吸损伤患者进行的，依据个体化原则设计的一个多学科的治疗计划，其目的是尽可能有效的促使患者躯体和社会功能及自主性得到改善。 呼吸系统疾病康复适应症堵塞性肺疾病限制性肺疾病其他 呼吸系统疾病康复适应症严重精神紊乱医学状态严重或不稳 呼吸系统疾病康复评定呼吸困难分级肺功能评定：1 通气功能 2 换气功能 3 小气道功能 4 血氧分析 运动试验夜间呼吸评定支气管分泌物清除能力评定心理评定 呼吸系统疾病康复治疗(1)用药指导支气管管理 1咳嗽的掌握和调节 2体位引流 3叩打与震颤排痰 4雾化吸入疗法 呼吸系统疾病康复治疗(2)呼吸训练 1膈肌呼吸 2缩唇呼吸 3呼吸体操氧气吸入疗法心理社会干预运动训练 康复评定清洁气道呼吸训练帮助呼吸放松法体位排痰扣打、振动呼吸法催痰法自我排痰缩唇训练腹式呼吸横膈肌力增强训练胸廓松动术坐位立位步行楼梯运动疗法呼吸体操步行训练上下楼梯自行车训练肌力增强训练