婴幼儿营养与科学喂养.pptx

婴幼儿营养与科学饲养; 营养是维持生命与生长发育物质基础，同步也是健康成长关键。婴幼儿(0-3岁)生长发育迅速，是人一生中身心健康成长主要时期，合理营养将为一生中体力和智力发展打下良好基础，并且对于某些成年或老年疾病(如肥胖、心血管疾病、某些肿瘤等)发生具有预防作用。;一、婴儿生理特点; 婴儿期指从出生到1周岁此前，是人类生命生长发育第一高峰期。 婴幼儿生长发育首先体现为体重增加，新生儿出生体重平均为3.3kg，半岁以内婴儿体重平均每个月增加0.6kg，半岁至1岁婴儿体重平均每个月增加0.5kg。在出生5-6个月时体重可增至出生时2倍，而1周岁时将增加至出生时3倍。 前半岁体重(kg)=出生体重+月龄×0.6 后半岁体重(kg)=出生体重+3.6+(月龄?6)×0.5;身长是反应骨骼系统生长指标，婴儿期内身长平均增加25cm，1周岁时将增加至出生时1.5倍。 头围反应脑及颅骨发育状态，婴儿期内头围平均每个月增加1cm，并且这一时期脑细胞数目连续增加，至6月龄时脑重增加至出生时2倍(600-700g)，至1周岁时脑重达900-1000g，接近成人脑重2/3。; 头围过大病变也许性增加 婴儿头围过大脑积水、脑部肿瘤、脑炎等疾病病变也许性就会增加。但这要结合婴儿其他异常反应，如烦躁、哭闹等，并进行辅助性检查后才能确诊，但婴儿头围过大确实是值得尤其重视。; 头围过小也许预示疾病 婴儿头围过小话，也预示婴儿脑发育有一定问题。同步结合其他体现,如昂首、坐等均不于同龄婴儿，那医生就要判断婴儿是否有脑发育迟缓。假如婴儿头围不大于同年纪、同性别婴儿头围2个、甚至3个标准差，那么也也许存在着某些器质性疾病，如先天性小头畸形、脑发育落后、脑萎缩等，需要到专科医院进行检查和治疗。;胸围、上臂围在这一时期也得以迅猛增加，胸围出生时不大于头围但迅速增加，至1周岁时与头围基本相等并开始超出头围，上臂围在婴儿期由11cm增加至16cm。 ;2. 消化和吸取 营养素消化和吸取是其被机体利用关键，机体消化吸取功能状态将直接影响营养素利用。婴儿胃肠道及泌尿系统尚处于发育阶段，功能不??完善，对食物消化、吸取和废物排泄都受到一定限制。;婴儿口腔狭小，出生时唾液分泌量少，3-4个月时唾液腺逐渐发育完全，同步唾液内淀粉酶也逐渐增加，6个月后来唾液作用增强。 牙齿是食物消化过程中主要器官之一，婴儿时期正是乳牙萌出阶段，乳牙共20个，一般6个月左右开始出牙，乳牙萌出一般有一定次序。;胃是食物消化主要场所。婴儿期胃呈水平位，贲门处肌肉约束力较弱，而幽门处肌肉较担心。胃蛋白酶活力弱，消化能力受限，胃排空延迟。胃容量较小，出生时为25-50ml，出生后第10天增加到100ml，6个月后为200ml，1岁后来可增加至300-500ml。; 饲养不当、奶前哭闹、吸空奶瓶、吮手指都能够造成大量空气吞入婴儿胃内，引发奶后溢乳。喂奶后体位变动可使婴儿溢乳。遇到溢乳婴儿，应当区分是生理性溢乳还是病理性呕吐。许多疾病，如饮变质牛奶、胃肠炎、溃疡病、脑膜炎、幽门先天性狭窄等，均可造成病理性呕吐。这种呕吐量较多，较频繁，伴有奶块，有时呈喷射性。这就应到医院及早诊断。; 对生理性溢乳婴儿，喂奶后要轻轻抱起，使之伏在母亲肩上。轻拍背部，让胃内气体排出，再轻轻放下，取右侧卧位，头部稍抬高。一般到３人月后来就较少发生了。;新生儿肠管总长度约为身长6-8倍，但胃肠道消化酶分泌及蠕动能力远不如成人。 母乳饲养婴儿，大便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。 人工饲养儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有显著臭味，大便每天1-2次。  ;二、婴儿营养需要; (一) 能量 婴儿总能量消耗包括基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用、排泄耗能和组织生长发育消耗能量(储存能量) 婴儿时期基础代谢能量需要大约占总能量60%，每千克体重每天约需要55kcal。 食物特殊动力作用约占婴儿每日能量消耗5%-10%。;活动消耗能量主要是指肌肉活动消耗能量，婴儿活动较少，仅仅是啼哭、吸奶和简单四肢活动，因此消耗能量较少，每日每千克体重约需要20kcal。 排泄能量指是未被消化吸取能量，主要由于少许蛋白质和脂肪不能被吸取而随尿液和粪便排出体外所引发能量丢失，约占基础代谢能量10%左右。 ;储存能量是婴儿特有能量消耗，指身体生长所需能量，与生长速度成正比，出生后头几个月，这部分能量占摄入能量1/4-1/3，每日每千克体重约需要15-20kcal，1周岁末约需要