婴幼儿心肺复苏课件.pptx

婴幼儿、新生儿心肺复苏 急诊室 第1页 2023指南年纪划分 新生儿：出生后第一小时到28天 婴儿：不足1岁除新生儿以外 小朋友：1岁至青春期 第2页 婴幼儿、新生儿CPR 周围环境安全 能够施救！！ 评定周围环境 第3页 小朋友（1岁至青春期）：拍打双肩，呼唤双耳：“喂！您怎么了？” 婴儿（年纪＜1岁）新生儿：拍打脚底板 如无反应，则确定为意识丧失 轻拍重唤 判断意识 婴幼儿、新生儿CPR 第4页 判断呼吸（5秒＜时间＜10秒） 无呼吸 无正常呼吸如：仅喘息 婴幼儿、新生儿CPR 第5页 启动应急反应系统 呼叫帮助，拨打急救电话120。 并取得AED（尽早使用AED）。 婴幼儿、新生儿CPR 第6页 触摸动脉搏动 5秒＜时间＜10秒 1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007... 小朋友：触摸颈动脉或者股动脉 婴儿：触摸肱动脉 婴幼儿、新生儿CPR 第7页 时机：判断患者需要心肺复苏，第一时间便开始 体位：平卧于地面或硬床板上 婴幼儿、新生儿CPR 第8页 2023/10/10 9 可编辑 第9页 高质量胸外按压： 一、按压部位： 成人：将双手放在胸骨下半部 (常用位置：两乳头连线中点)。 小朋友：将双手或一只手（对于很小小朋友可用）放在胸骨下半部 婴儿：单人: 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳头正下方 双人：将双手拇指围绕放在婴儿胸部中央，乳线正下方 二、按压手法： 1岁下列：双指按压法、双拇指按压法 1—8岁：单掌按压法 婴幼儿、新生儿CPR 心肺复苏步骤—胸外按压（C） 第10页 对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压(图18—2)，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压(图18—3)。对于1～8岁小朋友，可用一只手固定患儿头部，方便通气；另一手手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根长轴与胸骨长轴一致(图18—4)。对于年长儿(8岁)，胸部按压办法与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部。每次按压与放松百分比为1：1 双指按压法 双拇指按压法 单掌按压法 婴幼儿、新生儿CPR 第11页 高质量胸外按压： 三、迅速按压：按压频率100-120次/分 新生儿120次/分 小朋友：最少为胸壁前后径1/3，约5cm 婴儿：最少为胸壁前后径1/3，约4cm 新生儿：最少为胸壁前后径1/3，约1.5cm 心肺复苏步骤—胸外按压（C） 婴幼儿、新生儿CPR 第12页 高质量胸外按压： 五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。 六、尽可能减少按压中断： 两次胸外按压周期之间间隔不大于10秒。 心肺复苏步骤—胸外按压（C） 婴幼儿、新生儿CPR 第13页 一、仰头提颏法（无颈部损伤）：左手置于患者前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上向前托起，两手同步用力，使患者头后仰，通畅气道。 心肺复苏步骤—通畅气道（A） 婴幼儿、新生儿CPR 第14页 二、推举下颌法（颈部损伤）：病人平卧，急救者用双手从两侧托起病人双下颌，使头后仰，下颌骨前移，即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，下列颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。 心肺复苏步骤—通畅气道（A） 小朋友、婴儿心肺复苏 第15页 1、办法： 小朋友：口对口 婴儿：口对口鼻 2、安静呼吸、迟缓吹气（吹气时间为1秒）。 每次人工呼吸应产生明 显胸廓隆起 3、避免过度通气或通气不足 小儿单手挤压量：300ml/次 婴儿单手挤压量：100/次 口对口鼻人工呼吸法 心肺复苏步骤—人工呼吸（B） 婴幼儿、新生儿CPR 第16页 按压-通气百分比： 婴幼儿： 单人法为：30：2 双人法为：15：2 新生儿： 双人：3：1（90次按压.30次人工呼吸） 心脏病引发15：2 按压/放松：1：1 婴幼儿、新生儿CPR 第17页 2023/10/10 18 可编辑 第18页